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膀胱肿瘤/同步化放疗法文献资料
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膀胱癌放疗疗效分析
目的 回顾分析局限于盆腔的肌壁浸润性膀胱癌放疗疗效及影响因素、膀胱功能保存情况及不良反应.方法 自1999-2016年在我院接受放疗的肌壁浸润性膀胱癌患者45例(移行细胞癌41例).全膀胱±盆腔淋巴引流区±局部补量放疗,膀胱中位剂量45 Gy,肿瘤局部中位剂量56 Gy,24例接受了同步化疗,14例接受了新辅助化疗,29例放疗前接受过经尿道膀胱肿瘤电切术.结果 中位随访28个月(4～101月),3年总生存率为51％,同步化放疗、单纯放疗3年总生存率分别为64％、30％(P=0.001),有无新辅助化疗的3年总生存率分别为59％和47％(P=0.540),放疗前有无局部电切的3年总生存率分别为58％和43％(P=0.160),有无复发的3年生存率分别为20％和79％(P=0.001).局部复发9例,远处转移14例,放疗后≥3个月肠道损伤发生率2级2例,泌尿道损伤发生率2级4例、3级2例.除7例因膀胱肿瘤未控或放疗损伤严重影响患者膀胱功能外,其余均保持了基本正常膀胱功能.结论 盆腔局限性肌壁浸润性膀胱癌同步化放疗可取得优于单纯放疗疗效,膀胱癌放疗后大部分患者可以保存正常膀胱功能,不良反应可接受.
关键词： 膀胱肿瘤/同步化放疗法 治疗结果
