首页 > 文献资料
-
综合治疗Ⅱ+Ⅲ期非小细胞肺癌疗效分析
目的对比诱导化疗加放射治疗及同步放射治疗加化疗的疗效,探讨更为有效的治疗中晚期肺癌的方法.方法 64例Ⅱ+Ⅲ期中晚期非小细胞肺癌患者分成两组,诱导化疗加放射治疗组(诱导化放组)32例,采用EP方案(顺铂100 mg/m2,第1天,依托泊甙100 mg/m2,第1～3天)化疗2～3个周期,每4周为1个周期;完成后行常规分割放射治疗,总量60～70 Gy,6～7周完成.同步放射治疗加化疗组(同步放化组)32例,采用EP方案(顺铂20 mg/m2,第1～5天,依托泊甙50 mg/m2,第1～5天)化疗2个周期,每4周为1个周期;化疗第1天开始行放射治疗,总剂量为60～70 Gy,6～7周完成.结果诱导化放组有1例未完成治疗计划,同步放化组3例未完成治疗计划.诱导化放组完全缓解率占31.3%,部分缓解率占50.0%,无变化+病变进展占18.7%;同步放化组分别占37.5%、46.9%、15.6%,2个组的近期疗效差异无显著性意义(χ2=0.11,P>0.05).诱导化放组中位生存期为13.4个月,同步放化组为21.6个月,差异有显著性意义(t=2.58,P<0.05).1、2、3年生存率诱导化放组分别为65.6%、21.9%、12.5%,同步放化组分别为71.9%、43.8%、31.3%,2个组生存曲线差异有极显著性意义(χ2=7.06,P<0.01).毒副反应方面,同步放化组高于诱导化放组,尤以造血系统毒性明显,但能为绝大多数患者耐受.结论同步放化疗能延长中晚期非小细胞肺癌患者的中位生存期,提高患者的生存率.
-
早期肺原发黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的预后分析及文献回顾
目的 分析早期肺原发黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床特征、治疗方式和预后因素.方法 回顾分析2001-2013年32例早期肺MALT淋巴瘤的临床资料、疗效及生存情况.中位年龄56岁,ⅠE期23例、ⅡE期9例;边缘区B细胞淋巴瘤预后指数(MZLPI)评分0分23例、1分9例.9例接受放疗,8例接受单纯手术,3例手术+化疗,12例单纯化疗.Kaplan-Meier法计算OS、PFS,Logrank法检验和单因素分析.结果 5年样本数22例.5年OS率为85％,5年PFS率为73％.放疗总缓解9/9,其中CR为6/9,PR为3/9.单因素分析显示未放疗为PFS的影响因素,放疗与未放疗患者5年PFS分别为100％和63％(P=0.029),5年OS分别为100％和79％(P=0.129).年龄＞60岁、ECOG评分2分及MZLPI评分1分为PFS及OS的影响因素(P=0.041、0.018、0.044及P=0.001、0.001、0.003).结论 早期肺MALT淋巴瘤的预后因素包括年龄、ECOG及MZLPI评分.予以受累野低剂量(24～30Gy)放疗能提高LC率进而延长生存.
