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氩氦刀经皮超导靶向冷冻治疗肝癌--附9例报道
目的采取经皮穿刺冷冻疗法治疗无手术切除机会的肝癌,寻求原发及转移肝癌治疗的新手段.方法利用氩氦超导手术系统(简称氩氦刀),经CT及B超对肝脏肿瘤进行定位,在B超引导下经皮穿刺置入氩氦刀对病灶冷冻,刀尖温度达零下140度,持续15～20分钟后,热融温度升至零上20度. 重复一次.B超实时监测冷冻过程.结果 9例肝癌患者接受治疗,B超及CT 影像能够观察到病灶受到冷冻的范围,AFP值在治疗后有所减低,术后有短暂的低热和肝功能损害,不用特殊处理,自行恢复.2例治疗后出现便血.多数患者治疗后短期内生活质量有所提高.结论氩氦刀经皮冷冻治疗肝癌,创伤微,反应小,安全性高 ,是治疗无手术切除机会肝癌的一种新手段,远期疗效尚有待观察.
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氩氦刀靶向冷冻治疗肝癌的初步研究
目的初步建立氩氦刀靶向冷冻治疗肝癌的技术和探讨其原理、安全性及近期疗效.方法8例无法手术的原发和继发性肝癌,其中3例术前行肝动脉栓塞化疗,采用氩氦超导手术系统(简称氩氦刀),分别在CT、DSA定位或术中直视下对肿瘤病灶行冷冻治疗.结果8例患者冷冻治疗后无手术死亡、出血、胆瘘、皮肽冻伤、感染、穿刺道种植转移等严重并发症.术后CT影像能观察到病灶冷冻治疗的有效范围,3例术前接受肝动脉栓塞化疗者术后1～6个月瘤体有进一步不同程度的缩小.3例原发性肝癌术前AFP值增高的患者术后均有下降.治疗后随访2～11个月,仅1例死于全身转移,其余均存活.结论CT、DSA引导和术中直视氩氦刀冷冻治疗肝癌技术可靠,创伤小,安全性高,是治疗无手术机会肝癌的一种有效的新手段,其远期疗效和在肝癌综合治疗中的价值尚有待于进一步的前瞻性临床试验研究说明.
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CT引导下经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻治疗肾癌
目的 初步建立氩氦超导手术系统(简称氩氦刀)靶向冷冻治疗肾癌的技术和探讨其原理、安全性及近期疗效.方法 7例肾癌患者采用氩氦刀,在CT引导下经皮穿刺对肿瘤病灶行冷冻治疗.结果 7例患者冷冻治疗后未出现出血、皮肤冻伤、感染或穿刺道种植转移等严重并发症.7例在冷冻治疗后1个月,CT显示病灶区内出现低密度坏死区,5例肿瘤大小无改变,2例瘤体有不同程度缩小.结论 CT引导经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗肾癌是一种安全、有效、微创治疗,特别是对于不能行手术切除的肾癌病例.
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抗癌新技术--氦刀
美国恩多凯尔公司研制成功并应用于临床的氩氦超导手术系统--氲氦刀将超低温手术推向一个新纪元.
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普通探头在氩氦刀术中靶向引导的应用价值
目的探讨普通探头在氩氦刀术中靶向引导的应用价值.方法开腹后用B超普通探头对6例肿瘤患者的肿块进行定位,并引导穿刺置入氩氦刀对病灶进行冷冻,实时监测其冷冻过程.结果对4例肝癌、1例肾癌、1例前列腺癌的氩氦刀冷冻治疗中,B超能观察到病灶受到冷冻的范围,避免了对周围组织及大血管的损伤.结论普通探头在氩氦刀术中可准确定位及引导穿刺,实时监测刀的位置及冷冻冰球的大小,其创伤小、安全性高,能达到与术中探头同样的效果.
