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吸入异维甲酸用于预防肺癌的疗效观察
目的探讨吸入异维甲酸能够针对靶细胞发挥足够药效的方法,同时避免全身性中毒.方法给白鼠腹腔注射一次性剂量的氨基钾酸脂或二苯骈(a)芘(BaP)或特异亚硝胺类化合物4-甲基亚硝胺-1(3-吡啶基)-1-丁酮(NNK).从第2天开始,将白鼠分别置于浓度为1.3,20.7,481 mg/L的异维甲酸气雾剂中45 min.置于低浓度异维甲酸中的白鼠每日1次,中等浓度的异维甲酸剂量1周3次,置于高浓度异维甲酸中的白鼠1周2次.结果测到的总沉积剂量分别为0.24,1.6,24.9 mg/kg,据估算,其中16%沉积在肺部.肺部药物剂量的每周沉积量的计算结果分别为以前给接受过氨基钾酸脂的白鼠进行治疗而未能发生作用的口服剂量的0.01%,0.07%和1.1%.10～16周以后,解剖白鼠,统计肺部增生和肿瘤的数量.对于所有的致癌物质,接受高剂量异维甲酸的白鼠,肿瘤的多样性出现了56%～80%(P＜0.005)的降低;接受中等剂量异维甲酸的白鼠,肿瘤的多样性出现了67%～88%(P＜0.005)的降低;接受小剂量治疗的经过BaP和NNK处理的白鼠,多样化的降低程度分别为30%(P＜0.13)和16% (P＜0.30),差异无显著性.在接受BaP和NNK的白鼠中,增生区域的数量与剂量呈正相关,而与肿瘤数量成反比,表明有抑制作用.相对于接受乙醇吸入的白鼠,吸入中等剂量异维甲酸可以引起肺组织的维甲酸受体(RAR)的变化,具体表现为RARα(3.9倍于乙醇组)、RARβ(3.3倍)和RARγ(3.7倍).结论维甲酸受体是该系统内的类维生素A活性的有效生物标志,吸入异维甲酸有利于有肺癌高发危险的人群预防肺癌.
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异维甲酸联合5-氟尿嘧啶治疗女性生殖道尖锐湿疣的临床研究
目的:探讨异维甲酸联合5-氟尿嘧啶治疗女性生殖道尖锐湿疣的临床意义.方法:选取2011年1月至2013年1月来我院妇科诊治的女性生殖道尖锐湿疣患者120例,根据就诊编号,按照随机数字表法分为异维甲酸组、5-氟尿嘧啶组及联用组,各组分别为40例;三组的一般资料比较有可比性(P＞0.05).结果:异维甲酸、5-氟尿嘧啶及两者联用均有较高的疗效率,总有效率分别为87.5％、90.0％、97.5％;3个月和6个月内异维甲酸联合5-氟尿嘧啶的复发率分别为15.0％和2.5％均明显低于异维甲酸组(分别为45.0％和17.5％)与5-氟尿嘧啶组(35.0％和15.0％),差异比较有统计学意义(P＜0.05);异维甲酸组疣附近皮肤有刺激反应2例,口唇干裂1例,头晕1例;5-氟尿嘧啶组出现不同程度的刺激反应2例、口唇干裂2例、头晕1例;联合组刺激反应1例,口唇干裂1例,头晕2例.结论:异维甲酸或5-氟尿嘧啶6个月内对于复发抑制效果并不理想,而两者合用能有效抑制复发,值得研究.
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观察5-氟尿嘧啶联合异维甲酸治疗妇科尖锐湿疣的临床效果
目的：观察分析5-氟尿嘧啶联合异维甲酸治疗尖锐湿疣的临床效果。方法选取本院收治的169例尖锐湿疣患者为研究对象，按随机数字表法分为甲（59例）、乙（55例）、丙（55例）三组。甲组患者采用5-氟尿嘧啶治疗；乙组患者采用异维甲酸治疗；丙组患者采用5-氟尿嘧啶联合异维甲酸治疗。观察和比较三组患者的治疗效果、不良反应以及复发情况。结果经过14天治疗后，甲、乙、丙三组患者的治疗有效率分别为96.61%（57/59）、94.55%（52/55）、96.36%（53/55），比较差异无显著性（P＞0.05）；三组患者的不良反应发生率分别为3.39%（2/59）、1.82%（1/55）、3.64%（2/55），比较差异无显著性（P＞0.05）；丙组患者2个月内和4个月内的复发率分别为10.91%（6/55）、1.82%（1/55），明显低于甲组[23.73%（14/59）、13.56%（8/59）]和乙组[21.82%（12/55）、14.55%（8/55）]（P＜0.05）。结论5-氟尿嘧啶或异维甲酸治疗尖锐湿疣的效果较为理想，但单独使用难以有效控制患者病情复发，两药联用可有效控制复发率，该方法可在临床推广应用。
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异维甲酸治疗3种皮肤病的回顾性分析
目的:探讨异维甲酸治疗3种皮肤病的临床疗效.方法:689入选病例口服异维甲酸,1个月为1疗程,观察1～3个月.结果:异维甲酸对痤疮、酒渣鼻、角化异常性遗传性皮病都有满意疗效,总有效率为74.36%～80.40%.结论:异维甲酸应用于门诊皮肤科对多种皮肤病见效快、疗效高,不失为一种方便、安全、前景看好的药物.
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异维甲酸联合螺内酯治疗女性青春期后痤疮疗效观察
目的 观察异维甲酸胶丸联合螺内酯治疗中度女性青春期后痤疮的疗效.方法 采用随机对照的方法,治疗组患者采用异维甲酸胶丸联合螺内酯每日口服,对照组采用0.025%维A酸乳膏每晚外用及螺内酯每日口服.结果 治疗组痊愈率和有效率分别为67.5%和87.5%,对照组痊愈率和有效率分别为19.4%和47.2%,两组间疗效比较,差异有显著性,治疗组显著优于对照组(P＜0.01).结论 异维甲酸胶丸联合螺内酯治疗中度女性青春期后痤疮疗效确切.
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5-氟尿嘧啶与异维甲酸联合用药治疗妇科尖锐湿疣的疗效观察
目的:观察5-氟尿嘧啶与异维甲酸联合用药治疗妇科尖锐湿疣的疗效.方法:将门诊收治的141例尖锐湿疣患者随机分为5-氟尿嘧啶组、异维甲酸组及联用组,每组47例,分别给予2.5％的5-氟尿嘧啶注射或涂抹、口服异维甲酸胶囊10 mg及两药联用,观察治疗后2周内疗效及10个月内复发情况和不良反应.结果:5-氟尿嘧啶组、异维甲酸组、联用组2周内总有效率分别为93.6％、91.5％、97.9％,差异无统计学意义(P＞0.05),不良反应发生率分别为8.5％、6.4％、10.6％,差异无统计学意义(P＞0.05)；2个月内和4个月内联用组的复发率分别为14.9％、2.1％,均显著低于5-氟尿嘧啶组(分别为44.7％、17.0％)和异维甲酸组(分别为38.3％、19.1％)(P＜0.05).结论:单用5-氟尿嘧啶或异维甲酸4个月内的抑制复发效果并不理想,5-氟尿嘧啶与异维甲酸联合用药则能有效在前4个月内抑制复发.
