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不同入路CT导引下腹腔神经丛毁损术治疗上腹部癌性疼痛的疗效观察
目的 探讨不同入路CT导引下腹腔神经丛毁损术治疗上腹部癌性疼痛的临床疗效.方法 选取2013年4月至2015年7月间宝鸡市中医医院收治的90例上腹部癌性疼痛患者,采用随机数表法分为前入路组和后入路组,每组45例.所有患者均行CT导引下腹腔神经丛毁损术,前入路组患者采用前入路法,后入路组患者采用后入路法,观察两组患者术后临床表现、手术成功率、治疗效果及并发症状况.结果 前入路法与后入路法手术成功率均为100.0％,两组患者术后均有并发症表现,经适当治疗后痊愈,无严重并发症发生.前入路组患者临床短期(＜1个月)显效率为70.1％,总有效率为96.3％,后入路组患者短期显效率为63.4％,总有效率为92.5％;前入路组长期(＞3个月)显效率为50.3％,总有效率为90.1％,后入路组长期显效率为44.7％,总有效率为81.6％,前入路组患者临床短期与长期显效率和总有效率均较高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 经前入路法CT导引下穿刺腹腔神经丛毁损术治疗癌性疼痛临床疗效较理想,值得推广.
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腹腔神经丛毁损术治疗顽固性腹部癌痛的护理体会
目的 总结腹腔神经丛毁损术治疗慢性顽固性腹部癌痛的护理经验.方法 对12例行腹腔神经丛毁损术治疗的患者进行术前心理护理及术前指导,术中及术后进行及时有效的支持、对症护理.结果 所有患者均未出现严重的并发症.术后慢性顽固性腹部疼痛均显著减轻或消失.结论 术前心理护理以及术中、术后及时有效的支持、对症护理,对行腹腔神经丛毁损术治疗的患者有较好的效果.
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腹腔神经丛毁损术用于胰腺癌镇痛的研究进展
随着超声内镜(EUS)的不断发展,超声内镜引导下腹腔神经丛毁损术(EUS-CPN)日益受到重视.EUS-CPN具有创伤小、实时显像、安全性高等优点,在晚期胰腺癌镇痛治疗中的地位逐渐提高.既往研究已证实,其疗效令人满意,但缺乏有关作用原理、操作规范及并发症处理等方面的系统性总结.此文对EUS-CPN用于胰腺癌镇痛的临床应用作一简要综述.
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CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗癌性腹痛疗效
目的 分析腹腔神经丛毁损术(NCPB)治疗癌性腹痛的疗效.方法 14例癌性腹痛患者在CT引导下行NCPB,评估术后1、4、8和12周的VAS疼痛评分,统计吗啡口服剂量和生存期,评估生活质量,记录术后并发症.结果 术后12周内的VAS疼痛评分均比术前降低(P＜0.01).术后8周内,吗啡日口服量少于治疗前(P＜0.01),生活质量提高(P＜0.01).14例患者术后生存36-195(105±47)d.术后96 h内背部穿刺点疼痛12例,严重低血压3例,恶心呕吐2例,大汗伴有剧烈寒战1例;无其他明显远期并发症.结论 CT引导下实施NCPB,安全可靠,能有效缓解癌性腹痛,提高生活质量.
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CT 引导下腹腔神经丛毁损术治疗慢性腹部癌痛的护理
目的:总结CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗慢性顽固性腹部癌痛的护理经验.方法:对23例行CT引导下腹腔神经丛无水乙醇阻滞治疗顽固性疼痛的晚期肿瘤患者术前进行心理护理及术前指导,术中及术后进行及时有效的支持、对症护理.结果:所有患者均未出现严重的并发症.术后部分患者出现发热、局部疼痛、体位性低血压和腹泻症状,经对症处理后症状消失.术后1周内慢性顽固性腹部疼痛均显著减轻或消失.结论:术前心理护理以及术中、术后及时有效的支持、对症护理,对行CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗的患者有较好的效果.
