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肝癌微创治疗对机体T淋巴细胞亚群影响的研究现状
目的:总结肝癌微创治疗前后(化疗栓塞术、氩氦冷冻、射频消融等)机体T淋巴细胞亚群变化特点,探讨其对机体免疫功能的影响.方法:应用PubMed和万方等数据检索系统,以“微创治疗、T淋巴细胞亚群”等为关键词,检索2005-01-2011-12的相关文献,纳入标准:1)微创治疗肝癌;2)T淋巴细胞亚群发生免疫功能变化的研究.纳入符合标准的13篇相关文献分析.结果:微创治疗肝癌临床上与手术切除不同之处在于治疗后肿瘤是在体内被灭活,体内坏死的肿瘤组织诱导机体自身抗肿瘤免疫产生,大量研究证实术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高,而CD8+降低,活化T细胞亚群增多,机体免疫功能增强,预后明显得到改善.结论:有效评估微创治疗后肝癌患者的细胞免疫功能水平,为联合免疫治疗在内以介入微创治疗为主的肝癌综合治疗提供理论依据.
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中晚期肝癌的介入治疗反应评价
外科手术切除是目前治疗肝癌的首选方法,但由于肝病背景和就诊延误,原发性肝癌和继发性肝癌手术切除率仅为15%~30%左右[1].中晚期肝癌可为原发性和继发性,肿瘤常较大,单个肝癌结节直径>3cm或肝内多发性肿瘤结节,常伴有肝内或肝外转移,一旦确诊一般已失去手术机会.近年来,外科治疗及各种非手术治疗方法优化组合的综合治疗日益发展,成为进一步提高肝癌疗效的新途径,其中介入治疗是首选的非手术治疗方法之一.现就中晚期肝癌的介入治疗现状作一综述.