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  • 儿童癫(癎)持续状态治疗进展

    作者:夏蝉;单小鸥;陈其

    癫(癎)持续状态(status epilepticus,SE)是小儿时期常见的危急重症之一.近年来,对于其定义、易忽视的发作形式、药物治疗及脑电图监测的作用不断有新的认识.本文着重对于SE定义、诊断、治疗等方面的新进展进行综述,并介绍国外难治性SE的新治疗方案.

  • 欧洲神经病学协会联盟的成人癫(癎)持续状态管理指南

    作者:高枚春;时丽丽;季伟华;李焰生

    本文目的旨在评估文献及探讨针对成人癫(癎)持续状态(SE)各种治疗策略的证据等级.我们对1966年- 2005年1月间MEDLINE和EMBASE上发表的相关文献及2005年1月~2009年1月间新版本的所有相关出版物进行检索.此外,还对Cochrane临床对照试验注册中心(CENTRAL)进行检索.推荐就是基于这些文献以及我们对主题词相关参考文献的判断并通过建立共识的方式获得.若缺乏证据但共识明确,我们提出良好实践指导.全面性惊厥性癫痫持续状态( GCSE)的推荐治疗路径为直接予以4~8 mg劳拉西泮或10 mg地西泮,继以18 mg/kg苯妥英静脉注射.如首次给药后癫(癎)发作仍持续10 min以上,建议再次予以4 mg劳拉西泮或10 mg地西泮静脉注射.难治性GCSE需要麻醉刺量的巴比妥、咪唑安定或异丙酚治疗,药物剂量需以脑电图发放被抑制来滴定至少24 h.非惊厥性SE的初始治疗取决于其发作类型和病因.复杂部分性SE的初始治疗同GCSE,若难治则予以左乙拉西坦、苯巴比妥或丙戊酸等非麻醉类药物.对于不明显的SE(subtle SE),大多需要静脉注射麻醉药.

  • 丙戊酸钠治疗难治性癫(癎)持续状态疗效观察

    作者:段光霞

    目的 探讨丙戊酸钠治疗难治性癫(癎)持续状态的疗效.方法 我院2008-03-2011-03收治难治性癫(癎)持续状态患者29例,应用丙戊酸钠注射液治疗.结果 26例于1 h 内完全控制,控制率89.65%,本组起效时间5~15 min,平均(6±7)min,发作控制时间25~52 min,平均(38.56±10.85) min.结论 丙戊酸钠注射液治疗难治性癫(癎)持续状态具有起效快、应用安全,临床疗效确切等优点,适于临床应用.

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