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铜材质手术器械清洗灭菌质量的控制
目的 观察手术器械在消毒供应中心(CSSD)清洗消毒灭菌过程中表面形成黑色污渍的原因,并找出降低黑污形成的相关控制方法,从而确保铜材质手术器械的使用时清洁质量合格.方法 对360件铜材质器械按性能及工艺构造分为A、B、C3组,分别采用不同的清洗消毒、灭菌方法,在每次完成操作程序后检查器械表面及管腔内面的清洁程度.结果 铜材质器械在CSSD的常规再处理流程中器械表面常会有一定程度的黑污形成,有黑污器械率达53.33％;新器械直接进入清洗消毒灭菌流程后表面也会生成黑色污渍,柔性器械黑污率高于实体器械,二者产生器械的黑污率均＞80.0％;处理过程中温度、湿度及操作方法的不同所引起器械表面黑污程度也有区别,高温高湿易引起铜材质表面氧化;在同样清洗消毒灭菌过程,铜材质器械中柔性器械的黑污程度比实体器械严重,差异有统计学意义(P＜0.01);器械制造工艺影响其表面清洁度,管腔器械内面表面氧化程度比管腔外表面严重,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 铜材质手术器械的材质特点决定其易与空气中氧气发生反应生成氧化铜,在清洗消毒灭菌过程中,控制处理过程的温度、湿度可以降低该类器械的氧化反应,延长器械的使用寿命.
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子宫全切术前阴道准备方法的护理效果对比探索
目的 探讨对子宫全切除术患者给予不同阴道准备方法的护理效果.方法 择取2016年7月至2017年6月我院所接收的子宫全切除术患者随机分为两组进行研究,根据数字随机表法将其分为研究组和对照组,每组患者分别为138例.研究组使用浓度为0.5％ 的碘伏进行清洁,参照组使用1:5000的呋喃西林液进行清洁,观察并比较两组手术指标以及清洁程度.结果 研究组的术后体温(36.9±1.1)℃、白细胞计数(9.01±2.01)109/L以及住院时间(7.58±1.78)d显著低于对照组(39.1±1.6)℃、(10.74±1.96)109/L、(10.56±1.37)d.研究组的清洁优良率66例(95.65％)显著高于对照组55例(79.71％),P<0.05为差异具有统计学意义.结论 对行子宫全切除术的患者使用浓度为0.5％ 的碘伏棉球进行清洁,不仅能够有效控制患者的术后体温,同时,还能够获取更为理想的清洁程度.
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便秘患者肠道准备不同方法的对比分析
目的 探讨便秘患者肠镜检查前不同肠道准备的效果差异,寻找符合临床需要的肠道准备方法.方法 对我科近年门诊及住院的便秘患者278例,随机分为甘露醇(A)组、磷酸钠盐(B)组及结肠灌注机灌洗法(C)组进行肠道准备,对病人愿意接受程度、内镜下清洁程度、结肠镜检查完成情况、不良反应进行对比分析.结果 (1)病人可接受程度,A、B组可接受程度依次与三组相比无统计学差异(P＞0.05)；(2)肠道清洁程度三组相比无统计学差异(P＞0.05),但气泡分级有显著性差异,三组相比气泡依次减少,两组相比有统计学差异(P＜0.05)；(3)肠镜完成情况:三组完成率分别为94.0％,94.8％,99.0％,无统计学差异(P＞0.05)；(4)不良反应:A组及B组均有不同程度的电解质紊乱,C组无明显电解质紊乱,与A、B组相比差异有统计学意义(P＜0.05)；A、B两组不良反应与C组相比有统计学差异(P＜0.05).结论 结肠灌注机灌洗法具有副作用少,清洁程度高、气泡少、可接受程度高等优势,比较适于对便秘患者的肠道准备.
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电子肠镜检查肠道准备的2种药物效果比较
目的 探讨2种不同的药物清洁肠道的效果.方法 电子肠镜60例随机分成实验组和对照组各30例,实验组采用我院自制的清肠散(主要成分大黄、芒硝、硫酸镁),对照组采用潘泻叶,对2组肠道清洁质量及起效时间进行比较.结果 实验组患者在肠道清洁程度及起效时间上均优于对照组(P＜0.05).结论 清肠散能有效快速的清洁肠道.
