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生物膜形成菌感染局部细胞因子的变化
目的 研究生物膜形成菌引起的肺部感染进而导致感染部位细胞因子的变化以及变化规律,为临床治疗其感染提供理论依据.方法 对临床上的支气管肺泡灌洗液标本培养出的菌株进行生物膜形成能力检测,将生物膜形成能力分为弱、中、强3档；对培养出上述细菌的支气管肺泡灌洗液进行白介素-4和r-干扰素细胞因子的检测,并同时检测患者血清中白介素-4和r-干扰素的水平.结果 从支气管肺泡灌洗液中分离出的68株铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌中有24株菌具有强的生物膜形成能力,21株生物膜形成能力较差,感染24株强生物膜形成能力菌的患者支气管肺泡灌洗液中的白介素-4水平(28.85±7.67)pg/ml,显著高于感染21株弱生物膜形成能力菌的患者支气管肺泡灌洗液中白介素-4水平(20.75±7.63 pg/ml)(P＜0.05),感染强生物膜形成菌和弱生物膜形成菌的患者支气管肺泡灌洗液中的r-干扰素水平分别为(12.78±3.75)pg/ml和(14.01±3.63)pg/ml,两者间差异无统计学意义；感染24株强生物膜形成能力菌和21株弱生物膜形成能力菌的患者血清中的白介素-4水平分别为(18.06±7.12) pg/ml和(20.74±6.45)pg/ml,两者间差异无统计学意义；r-干扰素水平分别为(13.84±6.26)pg/ml和(15.14±5.77)pg/ml,两者间差异无统计学意义；68份患者支气管肺泡灌洗液中的白介素-4与血清中白介素-4检测结果分别为(27.43±12.82) pg/ml和(20.45±7.18) pg/ml,两者比较相关系数r=-0.146,P＞0.05,r-干扰素水平分别为(13.41±4.09)pg/ml和(15.107±5.80)pg/ml,两者比较相关系数r=-0.103,P＞0.05.结论 强生物膜形成菌感染局部产生的白介素-4水平显著高于弱生物膜形成菌感染局部产生的白介素-4水平,而r-干扰素水平无显著的差异,这种细胞因子差异可为临床治疗肺部因该类细菌感染,特别是强生物膜形成菌造成肺部感染的治疗提供理论依据.
