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放射性~(125)Ⅰ粒子植入对家兔正常气管、食管损伤初探
目的 通过观察~(125)Ⅰ粒子植入后家兔正常气管、食管的病理变化,探讨粒子植入近足巨离放疗局部损伤特点.方法 42只家兔随机分为7组,其中第1～6组为实验组,再分为"剂量梯度组"(第1、4、5、6组)和"时间梯度组"(第2、3、4组);第7组为对照组.全麻下于颈部在每只兔气管和食管之间植入4枚粒子,活度分别为0.3(第1组),0.5(第2、3、4组),0.7(第5组)和0.9 mCi(临床实用剂量高限,第6组),对照组植入模拟假源(0 mCi).时间梯度组之第2组于术后第1月末处死,第3组于第2月末处死,其余各组术后第3个月末全部处死.切取受照气管和食管进行病理学检查.结果 中途死亡5只.病理切片可见实验组气管壁之黏膜下层均呈慢性炎症改变,各组间及与对照组比较无差异.上皮退变在高剂量组以及植入后第2个月未较对照组和低剂量组显著增多.食管病理改变相对轻微,各组比较无差异.结论 ~(125)Ⅰ粒子组织间插植对家兔气管、食管的辐射损伤表现为管壁的轻度慢性炎症和黏膜上皮的轻度损伤,呈可复性趋势,提示实验剂量的~(125)Ⅰ粒子植入治疗对紧邻的气管和食管在急性期和亚慢性期是安全的.
