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  • 胰岛素及降糖药物治疗对2型糖尿病骨密度的影响

    作者:徐覃莎;张海涛;郁明姬;蒋炜;佟莉;谢范迪

    目的 探讨胰岛素及降糖药治疗对2型糖尿病患者骨密度的影响.均测量身高、体重,同时分析病程、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、血清C-肽、与2型糖尿病骨质疏松的关系,讨论其影响因素和可能的机制.方法 收集276例2型糖尿病患者的资料,根据其治疗情况分为胰岛素(A)组及降糖药物(B)组,测定上述两组患者骨密度(BMD)、体重指数(BMI)、血清C-肽、空腹血糖、糖化血红蛋白、并按病程结合年龄分组对比.结果 (1)高龄段两组骨质疏松的发病率无统计学差异;(2)早期及长期使用胰岛素治疗组骨密度较降糖药治疗组高(P<0.01),两组差异显著.(3)骨密度与糖化血红蛋白呈负相关、与空腹胰岛素及血清C-肽呈正相关.结论 胰岛素早期干预能延缓并减低患者的骨质疏松发病率及程度,对于高龄及病程大于15年糖尿病患者,胰岛素与降糖药对其骨质疏松的防治作用无明显差异.糖化血红蛋白、空腹胰岛素、血清C-肽对骨质代谢有一定影响.

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