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糖尿病骨折的处理文献资料
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开放胫骨Pilon骨折的手术疗效比较
目的:总结分析了开放性胫骨Pilon骨折的各种内固定手术方法,器械、手术时机及其手术疗效.方法:对1998年3月至2001年10月接受急诊手术治疗23例胫骨Pilon骨折患者进行随防.平均45岁,伤后至手术时间,早1小时～9.8小时,平均1天.骨折类型按Ruedi分类,I型5例、Ⅱ型10例、Ⅲ型-B4例,III-C2例.23例中,18例行AO三叶钢板(Cloveleuf-plute)内固定,3例其它钢板内固定,2例行克氏针及张力带钢丝内固定,3例行跟骨牵引1周后再行三叶钢板内固定术.术后II-III型骨折全部用石膏托外固定.术后平均随防1.5个月.结果:参照Maxur评分评估手术疗效:优12例,良7例,差4例.术后并发症包括创面不愈合4例,骨质疏松及退变5例,感染2例.结论:根据骨折分型,掌握内固定器械,植骨时机,坚强内固定是治疗胫骨Pilon骨折的关键.
