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心理护理干预联合美托洛尔对老年股骨头骨折患者围手术期心律失常的疗效分析
目的：分析探讨心理护理干预联合美托洛尔对老年股骨头骨折患者围手术期心律失常的疗效。方法：随机抽取2013年9月～2015年9月120例老年股骨头骨折伴快速心律失常的患者参与临床研究，随机对其进行分组护理干预，以帮助其安全度过围手术期，其中对照组60例予以美托洛尔抗心律失常，而研究组60例在其基础上再辅以心理护理干预，观察评价2组的效果。结果：2组患者均安全度过围手术期，其中研究组60例中目标心室率≤100次／min有42例（70％），目标心室率≤110次／min有18例（30％），对照组60例中目标心室率≤100次／min有33例（55％），目标心室率≤110次／min有27例（45％），研究组心室率≤100次／min的比例明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组护理后的焦虑、抑郁评分分别为42±5分、42±7分，明显低于对照组的50±7分、49±3分，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组术后的生活质量（社会功能、身体功能、物质功能及心理功能）明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理干预联合美托洛尔能够显著改善老年股骨头骨折患者围手术期的心律失常状况，帮助提升患者的生活质量，值得临床积极尝试。
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老年股骨头骨折患者围手术期凝血功能变化
目的:观察老年股骨头骨折患者围手术期凝血功能变化,为术后下肢深静脉血栓形成(DVT)提供早期实验诊断依据.方法:老年股骨头骨折患者(骨折组,n=87)于手术前及手术后第1天和第3天检测血浆凝血酶原时间(PT)、血浆部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆D-二聚体(D-D)和血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)水平变化,并与健康对照人群(对照组,n=43)进行比较分析.结果:与对照组比较,骨折组手术前凝血功能水平差异无统计学意义(P>0.05).手术后第1天、第3天,骨折组患者D-D、FDP较术前及对照组显著升高(P<0.05),而PT、APTT和TT与术前和对照组水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:凝血功能检查对早期诊断和防治老年股骨头骨折手术后DVT有重要临床价值.
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老年股骨头置换术中骨水泥综合征的临床观察
随着我国人均寿命的逐年增长,老年股骨颈骨折大量出现,人工股骨头置换术已成为治疗老年股骨颈骨折患者的主要方法.骨水泥技术的发展,使得关节固定技术日臻成熟.然而由于骨水泥毒副作用的特点,使得手术中风险增大已成为股骨头置换术的一大难题,骨水泥综合征[1]越来越引起人们的关注.现就我院1993年12月至2011年6月行人工股骨头置换术中使用骨水泥的1 096病例中 4例出现严重骨水泥反应综合征的患者进行探讨.
