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外伤性急性硬膜外血肿皮瓣开颅术与小骨窗开颅 疗效对比
目的:对比分析皮瓣开颅术与小骨窗开颅术治疗外伤性急性硬膜外血肿的临床疗效.方法:随机选取本院收治的外伤性急性硬膜外血肿患者100例作为研究对象,按照治疗方法分为2组,观察组和对照组,每组各50例,分别采用皮瓣开颅术和小骨窗开颅清除术进行治疗.比较2组患者的手术完成情况和治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率为90.00％,明显高于对照组的70.00％(P<0.05).观察组的手术时间、血肿吸出时间、术中出血量、术中输血量、住院时间等各项手术指标均明显好于对照组(P<0.05).观察组的术后肺部感染、消化道出血、3个月内再次出血等并发症发生率为6.00％,明显低于对照组的22.00％(P<0.05).2组预后情况GOS评分无明显差异(P>0.05).术后2组患者ADL评分均明显提高,其中观察组患者的增加幅度明显大于对照组(P<0.05),表明治疗后观察组患者生活能力恢复程度要好于对照组.结论:小骨窗开颅清除术治疗外伤性急性硬膜外血肿的临床疗效要好于皮瓣开颅术,能够有效缩短手术时间和血肿吸收时间,减少术中出血量和输血量,降低术后并发症的发生率,促进患者生活能力得到尽快恢复.
关键词： 皮瓣开颅术 小骨窗开颅清除术 外伤性急性硬膜外血肿 -
小骨窗开颅清除术治疗急性硬膜外血肿30例的临床效果探讨
目的:探讨小骨窗开颅清除术治疗急性硬膜外血肿的临床疗效.方法:选取我院2013年3月～ 2014年2月收治的30例急性硬膜外血肿患者为观察组,另选取2012年3月～ 2013年2月收治的30例急性硬膜外血肿患者为对照组,其中对照组患者采取常规皮瓣开颅术治疗,观察组患者采取小骨窗开颅清除术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、输血量以及治疗效果.结果两组急性硬膜外血肿患者治疗效果对比无明显差异(P＞0.05),观察组患者手术时间短于对照组患者、术中出血量和输血量少于对照组患者,数据对比均存在明显差异(P＜0.05).结论:小骨窗开颅清除术用于治疗急性硬膜外血肿患者对患者损伤小,且手术时间短,可减少患者痛苦,具有较高安全性.
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慢性硬膜下血肿手术治疗的临床疗效观察
目的:探讨分析慢性硬膜下血肿的临床症状、影像学检查和手术治疗方法.方法:回顾性分析神经外科收治的慢性硬膜下血肿患者的临床资料,124例患者行钻孔冲洗引流术,12例行小骨窗开颅清除术.结果:术后患者的临床症状显著改善,小骨窗开颅清除术患者均一次性治愈,钻孔冲洗引流术中4例患者出现血肿残留,残留量为20～40 ml,3例继续引流后血肿消失,1例再次行钻孔冲洗引流术后血肿消失,随访半年,复发3例.结论:慢性硬膜下血肿应根据患者的影像学检查结果选择恰当的手术治疗方式,钻孔冲洗引流术是治疗的首选方式,小骨窗开颅清除术适合血肿钙化或新鲜出血者,术后患者的生活治疗显著改善,自理能力恢复,患者和家属的满意度高.
