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脑血管动脉瘤手术应用健康教育对患者治疗依从性与自我管理的影响研究
目的：研究并分析对脑血管动脉瘤手术患者实施健康教育后对其治疗依从性以及自我管理能力的干预效果。方法选取2012年5月～2015年8月我院接受治疗的脑血管动脉瘤手术患者120例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组和观察组，各60例。对照组接受常规护理，观察组联合健康教育，将两组患者的治疗依从性、自我效能评分进行观察和对比。结果观察组的治疗依从性明显高于对照组，观察组的自我效能评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论在脑血管动脉瘤手术患者的护理过程中，健康教育能够显著提升患者治疗依从性及其自我管理能力，患者更加受益，值得推广应用。
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脑血管动脉瘤栓塞术的护理
目的 探讨脑血管动脉瘤介入栓塞术的护理措施及应用效果.方法 选取2015年1月~2016年1月我院收治的脑血管动脉瘤患者90例作为研究对象,总结实施介入栓塞术治疗过程中的护理措施,记录其治疗效果、术后并发症发生情况及护理满意度.结果 90例脑血管动脉瘤患者均顺利完成介入栓塞术治疗,治疗总有效率高达100%(90例);患者对本次护理服务满意度高达(90.92±2.18)分;术后并发症发生率仅为6.67%(6例).结论 对脑血管动脉瘤患者实施介入栓塞术治疗过程中给予正确有效的护理配合可显著降低其并发症发生率,有利于维持良好的护患关系并保障患者生活质量及生命安全.
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喉罩全麻在老年脑动脉瘤患者介入栓塞术中的应用效果
目的 探讨喉罩通气全麻应用于老年患者脑动脉瘤介入栓塞治疗的安全性及舒适性. 方法 选择本院神经外科择期行颅内动脉瘤介入栓塞术患者40例,采用随机数字表法将其随机分为喉罩组( L组)和气管插管组( T组) ,每组20例.记录两组患者诱导前( T1 )、插管即刻( T2 )、插管后1 min( T3 )、插管后5 min( T4 )、拔管即刻( T5 )、拔管后1 min( T6 )、拔管后5 min( T7 )时的收缩压( SBP)、舒张压( DBP)、心率( HR). 并观察拔管拔罩时患者是否有呛咳、躁动,术后有无咽痛、恶心呕吐,术后3 d内的肺部感染等并发症发生情况. 结果 ( 1 ) HR比较:T组内T1 与T3、T4、T5、T6 比较,差异均有统计学意义(P<0. 05);L组内T1 与各时点比较,差异无统计学意义(P>0. 05);T3、T4、T5 3个时点组间比较,差异均有统计学意义(P<0. 01). (2)SBP比较:T组内T2、T3、T4、T5、T6 与T1 比较,差异均有统计学意义(P<0. 01);L组内T2、T3 与T1 比较,差异均有统计学意义(P<0. 01);T3、T4、T5、T6 4个时点组间比较,差异均有统计学意义(P<0. 01). (3)DBP比较:T组内T1 与T2、T3 2个时点比较,差异均有统计学意义(P<0. 01);L组内T1 与T2、T3 2个时点比较,差异均有统计学意义(P<0. 01),T1 与T4、T7 2个时点比较,差异均有统计学意义(P<0. 05);组间比较,T3、T4 2个时点,差异均有统计学意义(P<0. 01). (4)并发症:拔管(罩)期,T组发生躁动3例、呛咳4例,L组发生躁动1例(P<0. 01);术后T组发生咽痛5例、恶心呕吐2例、肺部感染2例,两组并发症发生情况比较,差异有统计学意义(P<0. 01). 结论 喉罩通气全麻应用于老年患者脑血管动脉瘤介入栓塞治疗是安全舒适的.
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喉罩通气全麻在脑血管动脉瘤介入栓塞治疗中的应用
目的 评价喉罩通气全麻应用于脑血管动脉瘤介入栓塞治疗的可行性和安全性,并与气管插管全麻作比较.方法 选择择期行颅内动脉瘤介入栓塞术患者80例,年龄25岁～65岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,采用随机数字表法分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),每组40例.记录患者诱导前、诱导后(插入气管导管或喉罩前)、插管即刻、插管后1、3 min、股动脉穿刺插管时、动脉瘤栓塞时、拔管即刻、拔管后1、3 min时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2)进行比较,并观察术毕患者睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间以及拔管(罩)时患者是否有呛咳、躁动及术后有无咽痛、恶心呕吐等并发症发生.结果 ①插管(罩)期和拔管(罩)期T组HR、MAP明显升高(P＜0.05),与L组相比差异有统计学意义(P＜0.05).②T组手术结束患者定向力恢复时间、睁眼时间、拔管时间分别为(15.3±2.6)、(22.7±1.1)、(18.9±2.4)min,均明显高于L组(P＜0.05).③拔管(罩)期T组体动及呛咳的发生分别为9例和4例,明显高于L组(P＜0.05);T组术后咽痛及恶心呕吐的发生分别为7例和4例,亦明显高于L组(P＜0.05).④两组患者均无低氧血症及二氧化碳潴留发生.结论 喉罩刺激小,通气可靠,术中血流动力学平稳,术后苏醒快,定向力恢复好,较气管插管更适合应用于颅内动脉栓塞术.
