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急性胸主动脉夹层患者入院后早期监护及处置
目的 总结分析急性胸主动脉夹层患者的早期监护以及处理方法,进而为后期治疗奠定基础.方法 以我院2014年4月~2016年8月接收的急性胸主动脉夹层患者40例为研究对象,回顾分析所有患者在入院后的早期监护以及临床处理资料.结果 经过有效的早期监护及处置,所有患者各项生理指标基本趋于稳定,各项指标较为平稳,符合手术治疗前期的相关要求,患者均获得痊愈.结论 对于急性胸主动脉夹层患者做好早期监护和临床处置,有助于帮助患者改善自身的各项生理指标,确保手术治疗的安全性,提高患者的生活质量,延长生存质量.
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急性胸主动脉夹层患者入院后早期监护及处置
目的总结急性胸主动脉夹层患者入院后早期监护及处置经验,以期提高早期监护质量,使患者能有机会接受手术治疗.方法 16例急性夹层中A型11例(Ⅰ型8例,Ⅱ型3例),B型5例,合并马凡综合征4例,主动脉瓣病变2例,急性左心衰6例.患者入院后紧急采取综合措施:(1)充分镇静、有效镇痛;(2)控制血压和心率,延缓夹层进一步发展;(3)严格限制活动量;(4)严密观察生命体征,正确进行病情判断和处理;(5)实施个体化健康教育.结果患者安静配合治疗,心率、血压控制良好,均在必要的术前准备后及时接受了手术治疗.结论急性胸主动脉夹层患者入院后早期监护及处置可使患者平稳过渡到手术期,提高患者生存率.
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经食道多平面超声心动图对急性胸主动脉夹层的快速诊断方法研究
目的探讨应用急症快速多平面经食道超声心动图快速诊断急性胸主动脉夹层的方法学、适应症、并发症、安全性、准确性.方法对急诊室中疑诊为急性胸主动脉夹层的病人进行急症快速多平面经食道超声心动图检查.结果在29例疑诊急性胸主动脉夹层的患者,27例配合良好完成急症快速多平面经食道超声心动图检查,应用该法确诊急性胸主动脉夹层18例,其中典型的胸主动脉夹层13例(A型:9例,B型:4例);不典型的胸主动脉夹层(胸主动脉壁血肿)5例;9例患者无胸主动脉夹层.操作时间为平均182(69～352)秒,从入院到确诊时间36(20～100)分,急症快速多平面经食道超声心动图检查中无严重并发症.与常规经食道超声心动图技术比较,两种方法对诊断急性胸主动脉夹层无显著性差异,急症快速经食道超声心动图检查诊断急性胸主动脉夹层的敏感性为100%、特异性为100%.结论应用急症快速多平面经食道超声心动图快速诊断急性胸主动脉夹层准确性高、安全、无明显并发症,可缩短确诊时间及入院时间,明显降低该病的死亡率.
关键词： 急症 多平面经食道超声心动图 急性胸主动脉夹层 方法学
