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体外受精和胚胎移植(IVF-ET)后并发肺栓塞1例
病历资料患者女性,36岁,农民.因呼吸困难伴咳嗽、咳血丝痰5d,于2012年7月3习入院.患者5d前无明显诱因出现呼吸困难,伴咳嗽,咳少量白色粘痰,间歇痰中带血,右下胸部至腰背部疼痛难忍,呈阵发性加重,低热,于当地医院就诊,给予头孢类抗生素静滴5d,呼吸困难较前加重,不能平卧,为进一步诊治而入院.育有1女.既往2003年因宫外孕行右侧输卵管切除术,2006年因宫外孕(左侧输卵管妊娠)行保守治疗,2012年6月25日于我院生殖中心行体外受精和胚胎移植术(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET),IVF-ET前采用长方案超促排卵周期,6月25日进行胚胎移植.既往无血栓性静脉炎病史及家族史.
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人未成熟卵母细胞体外培养成熟、受精及胚胎移植
目的应用卵母细胞体外成熟(IVM)技术帮助卵泡成熟障碍的不孕症患者获得妊娠及分娩.方法接受未成熟卵IVM技术治疗者30例35个周期,其中多囊卵巢综合征14例,有卵巢过度刺激综合征病史6例,体外受精和胚胎移植(IVF-ET)周期中卵巢反应不良患者10例.设计卵巢刺激方案,采用含人成熟卵泡液的IVM培养液,建立未成熟卵母细胞的体外培养方法.结果 35个周期共取得未成熟卵母细胞203个,平均每个周期5.8个.培养后有156个卵母细胞排出第一极体,IVM率76.8%(156/203);在卵胞浆单精子显微注射(ICSI)12～18 h后观察原核,正常受精率为76.9%(120/156);共有移植周期33个,获8例临床妊娠,妊娠率24%(8/33);有5例共7个婴儿出生.结论 IVM对一些卵泡发育和成熟障碍,特别是顽固性多囊卵巢综合征患者,是一种有效的辅助生育措施.人成熟卵泡液含有理想的自然促卵母细胞成熟的成分.
关键词： 人成熟卵泡液 未成熟卵母细胞体外成熟 体外受精和胚胎移植 -
体外受精和胚胎移植术后合并重度OHSS伴早期妊娠的观察及护理17例
目的观察体外受精和胚胎移植(IVF-ET)术后合并重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)伴早孕患者,针对症状给予相关护理,降低流产率,提高妊娠成功率.方法选择17例IVF-ET术后合并重度OHSS伴早孕患者,将护理工作的重点放在对该类患者早孕期间的观察和护理上,同时给予相应的护理.结果其中12例持续妊娠的患者,虽然症状严重但无终止妊娠的指征,在精心护理和治疗下,均已痊愈出院.结论加强重度OHSS早期妊娠者的护理,可以降低流产的发生.
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体外受精和胚胎移植技术的初步成功
我院自1998年1月至1998年8月共进行了16例19个周期的取卵和体外受精,共胚胎移植(ET)17例次;获4例妊娠,其中3例临床妊娠,1例生化妊娠,临床妊娠中1例于孕70天流产;平均每周期取卵7.6个,受精率63.9%,卵裂率72.2%,每周期ET率94.7%,临床妊娠率(每取卵周期)3/19,活胎率(每取卵周期)2/19.第一例于1998年9月足月分娩一体重3000g的女婴;第二例于1999年年1月足月剖宫产一体重4000g的男婴."试管婴儿"技术在我省获得成功,标志着江苏省生殖医学辅助生育技术的水平又上了一个新的台阶.
