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内镜下逆行阑尾炎治疗术在阑尾炎患者中的应用及对术后并发症的影响研究
目的 临床分析内镜下逆行阑尾炎治疗术在阑尾炎患者中的应用及对术后并发症的影响研究.方法 通过随机收取方式,选择2017年7月至2018年7月收治的80例阑尾炎病例,按照手术方式差异,划分为A组(40例)与B组(40例),A组选择腹腔镜手术方式进行治疗,B组选择内镜下逆行方式进行治疗,对比两组病例的手术时间、感染率及并发症发生情况等指标.结果 经过分析后得知,B组手术时间比对照组明显更短,两组对比具有显著性差异(P＜0.05).B组与A组的并发症发生率相比,没有明显差异(P＞0.05).结论 针对阑尾炎手术病例,选择内镜下逆行方式进行治疗,可有效缓解患者的病症,使病例阑尾功能得以保留,减少并发症出现,提升患者康复速度,在临床上值得推广.
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ERCP诊治胆管乳头状瘤
目的 探讨ERCP在诊治胆管乳头状瘤中的临床应用价值.方法 回顾性分析2000年1月至2008年12月ERCP检查时发现的6例胆管乳头状瘤患者的临床资料.结果 6例患者中男性3例,女性3例,年龄52～83岁,平均72.8岁.患者均表现为复发性胆管炎或黄疸,其中表现为持续性右上腹疼痛5例,腹痛伴有皮肤、巩膜黄染4例,伴有寒战、高热3例.2例曾行部分肝叶切除术.5例在内镜下可见十二指肠乳头肿大,肿大的乳头开口类似鱼嘴样改变;1例见乳头占位性病变;乳头内均可见透明胶冻状粘液流出.造影下6例均表现为胆总管扩张,合并肝外胆管扩张3例,合并右肝内胆管扩张、主胰管扩张各1例.扩张的胆管内可见不规则、絮状飘浮的充盈缺损影,取石球囊清理胆道时常可见充盈缺损形状改变.5例多次行ERCP术,于内镜下置入内支架或行鼻胆管引流术(ENBD),已存活10～30个月.1例83岁患者球囊、网篮清理胆道、ENBD 10 d后死于胆管炎.结论 ERCP在胆管乳头状瘤诊断中具有典型的内镜学及影像学特征;对于术后复发或失去手术机会的患者,内镜下治疗是一种安全、方便、有效的方法.
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壶腹部恶性肿瘤的影像学观察
目的:分析观察影像学方法在治疗壶腹部恶性肿瘤方面的临床价值.方法:对我院从2011下半年到2012上半年收治50例壶腹部恶性肿瘤患者进行回顾性分析,并将其分为观察组和试验组,且每组都有25例患者,试验组的壶腹部恶性肿瘤患者采用CT影像学方法进行诊断,观察组患者采用B超检查的诊断方法,观察分析两组患者的疾病检出率.结果:在两组患者中,试验组检出18例,检出率为72.0％;观察组中检出人数为11例,检出率为44.0％;试验组高于观察组两者之间有差异有统计学意义(P＜0.5).结论:在临床治疗中,CT影像学是辅助诊断壶腹部恶性肿瘤的良好手段,采用影像学诊断壶腹部恶性肿瘤,不仅可以改善患者预后,还具有一定的实际应用价值,提高疾病治疗效果,值得在实际中推广.
