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血清层粘蛋白和Ⅳ型胶原鉴别良恶性肝肿瘤的价值
目的研究血清层粘蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(CⅣ)在良恶性肝肿瘤鉴别中的价值.方法肝恶性肿瘤患者46例,良性肝占位患者31例,其他恶性肿瘤患者38例和健康献血员40例.采用放射免疫法分别测定空腹血清LN和CⅣ.用SN-695型智能放射测量仪进行测量.结果肝恶性肿瘤组血清LN水平(247μg/L±92μg/L) 显著高于正常对照组(95μg/L±21μg/L,P＜0.01)与良性肝肿瘤组(106μg/L±51μg/L,P＜0.01);肝恶性肿瘤组血清CⅣ水平(412μg/L±64μg/L)显著高于良性肝占位组(90μg/L±20μg/L,P＜0.01)、其他恶性肿瘤组(99μg/L±37μg/L,P＜0.01)和正常对照组(84μg/L±17μg/L,P＜0.01).血清LN和CⅣ对良恶性肝肿瘤鉴别诊断的准确率分别为81.8%和89.6%.对肝癌的敏感性分别为86.9%和91.3%.结论血清LN和CⅣ对良恶性肝肿瘤的鉴别诊断具有一定价值.
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联合检测血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ对早期肝硬变诊断的临床价值
随机选择临床确诊早期肝硬变40例和慢性肝炎患者20例,抽静脉血用RIA法检测其血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ;肝穿刺活检,病理检查.结果早期肝硬变组经肝组织病理检查确诊为早期肝硬变的只有22例.慢性肝炎组血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ检测值的均数在轻、中、重度慢性肝炎患者中,呈明显的上升趋势;早期肝硬变组血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ检测值的均数明显比慢性肝炎组的高;早期肝硬变组经肝组织病理检查确诊为早期肝硬变血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ检测值的均数明显比病理检查确诊为非早期肝硬变患者的高;彼此比较,P＜0.05,差异显著.提示联合检测血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ是早期肝硬变较为可靠的非损伤性诊断手段.
