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西拉普利(一平苏)文献资料
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西拉普利与依那普利治疗Ⅱ型糖尿病并高血压的临床研究
目的 探讨西拉普利与依那普利治疗Ⅱ型糖尿病合并轻一中度高血压患者，观察其降压疗效，微量白蛋白排泄量，糖代谢的影响，及其比较研究。方法 选择Ⅱ型糖尿病并高血压患者符合1978年WHO诊断的轻中度原发性高血压80例，随机分为西拉普利和依那普利组各40例，两组性别、年龄、病情、病程均具有可比性(P>0.05)。所有入选病例进入治疗前均停用降压药物两周，血糖控制稳定2周；服用降压药前和服药8周后分别查空腹血糖、胰岛素和75 g葡萄糖耐量后2小时血糖、胰岛素及治疗前后尿微量白蛋白排泄量测定；治疗方法根据随机分组分别服用由罗氏集团制药厂生产的西拉普利(商品名一平苏，每片2.5 mg)和由常州制药厂生产的依那普利(怡那林，每片10 mg)。每日1次，每次1片。若4周后未达理想疗效，自第5周开始改服每日2片，一次顿服，总疗程8周。结果 西拉普利每日2.5～5 mg治疗Ⅱ型糖尿病并轻、中度原发性高血压疗效具有持续时间更长，服用剂量小，降压总有效率达95%，收缩压(SBP)、舒张压(DBP)下降幅度和下降百分率高于依那普利组，而且副作用发生率较低，对尿微量白蛋白排泄量(μg/min)的影响，西拉普利组较依那普利组明显减少，且治疗后血肌酐浓度降低(P<0.001)。结论 西拉普利既可降低Ⅱ型糖尿病合并高血压的血压，又能降低尿微量白蛋白排泄量和降低血肌酐浓度，从而起到特殊的肾保护作用。
