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冠脉造影单支病变靶血管佳投照角度与介入角度的分析对照研究
目的 以临床单支病变靶血管冠脉介入的角度为参照,对冠脉造影三维定量分析软件快速生成靶血管佳投照角度进行对比研究.方法 回顾性随机抽取2009-05-2009一11于我院接受冠状动脉造影并行介入治疗的患者60例,65处靶病变中血管段的影像资料,纳入62处为研究对象(有3例右冠造影因仅有单幅投照无法实现三维重建而排除).从靶病变两个视图的投照影像中重建出三维靶血管并生成对靶血管有少短缩或延长率的佳投照角度.然后由两名有经验的术者以介入治疗时使用的投照角度为参照,评价三维重建生成的佳投照角度的相对优越性,评价结果量化为从-2至2等5个评分等级.并对佳投照角度和介入角度的短缩率及靶血管生成佳投照度所需投照次数(等于实现三维重建的投照次数)和介入时发现较理想的投照角度的所需次数进行对比.结果 成功实现62例靶血管三维重建,三维重建可实现率为100%,三维重建后自动生成的佳投照角度评分高于实际介入使用的投照角度(佳角度平均评分1.41±0.62,P<0.01),靶血管在佳投照角度下的二维长度短缩率明显小于介入采用投照角度的短缩率(2.35±2.10比9.27±7.82,P<0.01),并能明显减少靶血管投照角度次数(2.08±0.27比2.50±0.65,P<0.01).结论 Medis 3D系统能准确且快速地生成用于冠状动脉介入治疗的佳投照角度,佳投照角度有较少的短缩率,并能减少靶血管所需的X线投照次数.