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  • XIIa因子受抑稀释凝血活酶试验的影响因素及其临床意义

    作者:刘发益;文志斌;何晓凡;熊石龙;何美霞;马志成;贺石林

    目的探讨因子XIIa(FXIIa)受抑稀释凝血活酶时间(FXIIai-DTT)试验的影响因素及其与凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血活酶时间(APTT)的关系.方法以玉米胰蛋白酶抑制物抑制FXIIa,向血浆中加Ca2+和1∶1 000凝血活酶,测定血浆凝固时间.结果 30份健康人血浆FXIIai-DTT和PT、APTT分别为(s)81.3±8.9、12.9±1.7、37.1±3.5, FXIIai-DTT与PT、APTT间存在正相关关系,其相关系数分别为0.83和0.87(均P<0.01).4种不同抗凝剂所制备的血浆,FXIIai-DTT延长排序是:2 U/ml肝素>1% EDTA>1.34%草酸钠>3.8%枸橼酸三钠.硫酸钡吸附血浆、储存血浆和FVIII血浆FXIIai-DTT均呈剂量依赖式延长.对羧基苄胺和抑肽酶均可延长FXIIai-DTT,分别为(s)114.3±9.5, 100.1±10.0(均P<0.01 ).急性心肌梗死和急性缺血性脑卒中患者的FXIIai-DTT较正常人短,分别为(s)70.4±10.1,71.6±9.8 (均P<0.05 ).结论 FXIIai-DTT可以反映血液凝固过程两阶段凝血因子的含量与功能状况变化,较合适的抗凝剂是枸橼酸钠.

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