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膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线与MRI诊断
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是一种原因不明、不常见的良性增生性疾病,多发生于四肢大关节,66%～80%累及膝关节,起病缓慢,临床症状、体征无特异性,易误诊,PVNS的影像学表现有一定的特异性,X线与MRI是临床术前诊断的主要检查方法[1-3].本文对我院2004～2008年收治的8例资料较为齐全的膝关节PVNS患者(均经病理确诊)的临床资料及X线、MRI表现进行了回顾性分析,现报道如下.
关键词： 膝关节 色素沉着绒毛结节滑膜炎 X线摄影 磁共振诊断 -
膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学表现
目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的影像学表现特征.方法 结合文献复习回顾性分析5例经手术(或关节镜)及病理证实的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线平片、CT及MRI等影像学表现.结果 X线平片仅能显示关节囊的肿胀,关节面下的骨侵蚀或骨缺损及其周围硬化;CT可以显示关节囊突向关节腔的软组织结节.MRI对显示关节滑膜增厚和关节积液尤其敏感,滑膜增厚及软组织结节在T1W1呈等低信号,T2W1等信号1例,低信号或稍高信号4例,4例在增厚的滑膜内见多发散在含铁血黄素沉着的长T1、短T2低信号影,增强后结节明显强化.结论 MRI明显优于X线平片及CT,有助于本病的诊断和鉴别诊断.
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高场 MRI 对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断价值
目的：分析膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的 MRI 表现.方法：回顾分析8例经手术或关节镜证实的病例.所有患者均行 essenza Seimens 1.5T平扫,扫描序列包括 SagT1WI,SagT2WI-FS,CORT2WI-FS，TRAT2WI-FS。结果：8例病例中，其中7例为弥漫型,1例为局限型，局限型见单发结节，弥漫型 MRI表现关节滑膜增厚，关节囊内外见多个结节影，T1WI，T2WI 呈低信号，其中2例 T2WIs 呈高稍杂信号。8例均有关节积液，5例有软骨骨质缺损，2例骨髓水肿，3例累及韧带。结论：膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 MRI 表现具有一定特征性，具有无可比拟的诊断优势，应作为该病的首选影像学检查方法。
关键词： 色素沉着绒毛结节滑膜炎 膝关节 MRI 价值
