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框架立体定向手术计划系统在脑内血肿中的应用
目的:探讨框架立体定向手术计划系统在脑内血肿中的应用.方法:选择自发性脑内血肿患者64例,随机分成框架立体定向组(观察组)31例和开颅血肿清除组(对照组)33例.应用手术计划系统结合CT扫描数据,将CT图像与立体定向仪融合,计算靶点坐标,设计手术方案,辅助尿激酶溶吸术.观察并对比2组临床疗效.结果:入院时2组神经功能斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分,差异无统计学意义(P>0.05).治疗2周时,SSS评估,观察组神经功能恢复明显好于对照组(P<0.05).随访1个月时,日常生活能力分级评定,观察组神经功能恢复明显优于对照组(P<0.05).依据手术方案实施精确定位的立体定向手术,能够达到满意的临床治疗效果.结论:立体定向手术计划系统能精准定位脑内血栓,辅助尿激酶溶吸术效果显著,与手术清除血肿比较,能有效提高临床疗效,降低并发症风险.
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基于空间自动配准手术计划系统的设计和实现
文章提出了一种基于手术空间和图像空间自动配准的手术计划系统设计和实现方法:①选取3个有一定间隔的横断面.②使用模板匹配法自动识别每一个横断面上的标志点.③用识别的数据建立手术空间和图像空间的刚体变换模型,再用小二乘法解方程组得到两个空间的优变换矩阵和平移矩阵.后再通过建立脑空间和图像空间映射关系来计算功能靶点坐标.基于以上算法设计了手术计划系统软件,对比了手动和自动方法识别标志点的运行时间,并设计系统改进前后功能靶点计算值和手术空间实际测量值对比实验.结果证明以上方法有较好的靶点计算速度和精度.
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立体定向外科手术计划系统新进展
介绍了立体定向手术技术的发展历程,解释了立体定向仪的原理和多模态图像融合技术,描述了立体定向手术计划系统的过程及其在临床上的应用与评价,并引入了脑图谱,脑磁图,纤维束跟踪以及干细胞移植等当前应用的重要技术及其新进展,后提出了目前还存在的一些问题以及改进方向.
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CT导向vim直观定位计划系统辅助治疗帕金森病研究
目的 采用南京麦迪柯科技公司MD—2000型脑立体定向仪及计划系统,CT导向靶点直观定位,对65例帕金森病患者进行丘脑腹中间核团(Vim)毁损治疗.方法 局麻下安装框架,行颅脑CT2 mm层厚扫描,将丘脑层面扫描数据输入计划系统,选取腹侧层面,行丘脑边界勾画Vim直观定位,制造直径约6毫米的毁损灶.结果 临床效果显著,随访3个月～2年,总有效率98.5％,复发率6.2％.术后并发症发生率15.4％,其中呃逆2例,嗜睡3例,颅内少量出血3例,对侧肢体肌力下降2例,死亡率0.结论 CT扫描靶点直观定位法,精确度高,手术效果显著,并发症少,优于以AC—PC线为参照定位法.手术计划系统坐标计算快捷、准确,可模拟毁损,便于校正.
