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多层螺旋CT灌注成像对肺栓塞-再灌注损伤的实验研究
目的应用CT灌注成像技术量化评价肺栓塞-再灌注损伤,探讨肺栓塞-再灌注损伤形成机制.方法选择14只健康杂种犬为实验对象.利用Swan-Ganz导管模拟肺膈叶动脉栓塞-再灌注.栓塞前、栓塞24 h和再通4 h要分别进行肺动脉压测定、CT灌注成像和血清超氧化物歧化酶(SOD)的测定.结果再灌注肺损伤主要表现为急性渗透性肺水肿.再灌注损伤肺的BF[(325.69±134.00)ml·min-1·100 g-1)]和MTT[(1.98±0.44)s]与栓塞前正常基线值[(409.58±88.42)ml·min-1·100 g-1)和(1.87±0.48)s]的差异具有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05).再灌注4 h的肺动脉压[(25.79±6.25)mmHg]和超氧化物歧化酶的平均值[(388.79±25.07)U/ml]与栓塞前正常基线值[(22.31±3.77)mm-Hg和(404.38±23.81)U/ml]相比均具有统计学差异(P＜0.05和P＜0.05).再灌注损伤侧肺的湿/干重比率(6.29±1.23)显著大于对侧肺(4.54±1.19),其差异也具有统计学意义(P＜0.01),说明再灌注水肿增加了肺组织的含水量.结论CT灌注成像有效反映肺栓塞-再灌注损伤的血流动力学改变.氧自由基对肺栓塞-再灌注损伤的形成起重要作用.
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乳腺癌多层螺旋CT灌注成像表面通透性与MMP-2表达的相关性
目的 探讨乳腺癌多层螺旋CT(MSCT)灌注成像参数表面通透性(PS)与基质金属蛋白酶-2(MMP2)表达的相关性.方法 经手术病理证实的45例乳腺癌患者,未经治疗且术前行MSCT灌注成像并获得患侧及对侧正常乳腺灌注图像及灌注参数PS;采用免疫组织化学检测乳腺癌组织及正常乳腺组织MMP-2表达,并对乳腺癌灌注参数PS和MMP-2表达进行相关性分析.结果 乳腺癌组织MSCT灌注参数PS均值明显高于对侧正常乳腺,差异具有统计学意义(P﹤0.01);乳腺癌组织MMP-2阳性表达率为91.11%,明显高于正常乳腺组织(8.89%),差异具有统计学意义(P﹤0.01);乳腺癌组织MMP-2阳性表达评分分数均值为4.81±0.75,与PS存在正相关(r=0.618,P﹤0.01).结论 乳腺癌MSCT高渗透状态与MMP-2表达呈正相关,乳腺MSCT灌注成像在体无创评价乳腺癌肿瘤血管生成及预后有重要意义.
