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双对吻挤压技术在分叉病变45例患者的临床研究
目的 探究分析双对吻挤压(DK-Crush)技术治疗分叉病变的效果.方法 选取近2年在该院收治的分叉病变患者90例,随机平均分两组,即试验组与对照组,每组各45例患者,对照组采用经典挤压支架技术(Crush)技术进行手术,试验组采用DK-Crush技术进行手术,观察并比较两组患者的手术时间、造影剂总量、球囊数量以及手术成功情况.结果 经过不同方式治疗后,试验组的成功率为97.78％,明显高于对照组的成功率(68.89％);试验组的手术时间(64.83±17.32) min、造影剂总量(67.64±17.89) ml及球囊数量(1.60±(.50)个,明显低于对照组的手术时间(79.03±22.44) min、造影剂总量(84.63±23.94) ml及球囊数量(2.70±0.70)个,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DK-Crush技术治疗分叉病变可以有效缩短手术时间,减少造影剂的使用,提高手术成功率,在临床上应用更多,更值得推广.
关键词： DK-Crush技术 分叉病变 临床 研究 -
前送球囊DK-Crush技术治疗真性冠状动脉分叉病变：与经典DK-Crush技术对比
目的探讨改良DK-Crush技术（即前送球囊DK-Crush技术）处理冠状动脉真性分叉病变的有效性和安全性。方法本研究连续入选2007年1月至2011年12月在本院住院，冠状动脉造影证实为真性分叉病变（分支血管直径≥2.0 mm）的患者共196例。随机分为两组，每组各98例，其中一组接受经典DK-Crush技术治疗，另外一组接受前送球囊DK-Crush技术治疗。比较两组患者临床特征、病变分布、曝光时间、手术时间、使用球囊数量、造影剂用量、手术相关费用、手术成功率，并记录出院后6个月临床随访时的主要心血管事件（MACE）发生率。结果两组患者基础临床特征差异无显著性，两组患者分叉病变分布差异无显著性。用前送球囊DK-Crush组与经典DK-Crush组患者的主干与分支血管之间的夹角[（54±18）°︰（49±15）°，P＝0.10]、主支血管病变长度[（22.5±7.1）mm︰（24.6±7.3）mm，P＝0.10]、手术成功率（98%±1%︰99%±1%，P＝0.33）、术后即刻分支血管开口部位小血管直径[（2.72±0.29）mm∶（2.76±0.23）mm，P＝0.10]、残余狭窄率（6.8%±2.2%︰6.5%±2.6%，P＝0.10）差异均无显著性。前送球囊DK-Crush组与经典DK-Crush组比较，患者曝光时间短[（38±11）min∶（50±13）min，P＝0.03]、手术时间短[（65±17） min︰（78±18）min，P＝0.03]、使用球囊数量少[（1.7±0.4）个︰（2.6±0.7）个，P＝0.02]、造影剂使用量小[（68±25）ml︰(83±24）ml，P＝0.03]、手术相关费低[（45120±234）元︰（50284±245）元，P＝0.03]。6个月随访时前送球囊DK-Crush组患者的MACE事件发生率（5.7%±2.2%︰5.3%±1.6%，P＝0.08）、造影再狭窄率（7.8%±2.6%︰7.5%±2.2%，P＝0.10）差异均无显著性。结论改良的DK-Crush技术能显著缩短曝光时间、减少球囊数量，减少患者的手术费用，其6个月随访结果证实了其在有效性及安全性方面均与经典DK-Crush技术相当。
关键词： 冠状动脉 分叉病变 介入治疗 DK-Crush技术 -
DK-crush技术治疗冠脉真性分叉病变的临床应用
目的：旨在探讨应用DK-crush技术治疗冠脉真性分叉病变的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年12月分支血管口径＞2．5 mm、开口处血管管腔狭窄＞70％的真性分叉病变82例（83处病变），接受DK-crush技术治疗。结果82例患者（83处分叉病变）应用DK-crush技术植入双DES后，终对吻球囊扩张率达100％；术后即刻病变狭窄程度显著减轻，主支和分支血管术前及术后比较， P＜0．05，差异有统计学意义，主支及分支均达到TIMI3级血流；心血管事件观察及随访：主要心脏不良事件（MACE包括死亡、AMI、再次血管重建）发生率分别为4％（3／82），P＜0．05，差异有统计学意义；随访期间无死亡病例。结论 DK-crush技术治疗冠脉分叉病变，FKBI达到100％，无MACE事件发生，值得应用推广。
关键词： 冠状动脉真性分叉病变 DK-Crush技术 双药物洗脱支架
