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  • 经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折

    作者:刘青林;孙世伟;谢水安;徐如斌;马翼

    目的 探讨经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 对38例胸腰椎爆裂骨折,采用经伤椎椎弓根椎体内植骨,结合短阶段椎弓根螺钉内固定系统治疗,以期恢复伤椎前柱高度和后凸Cobb角的矫正,达到局部的应力平衡.所有患者外伤至手术时间为1-5d.结果 术后随访6-36个月,平均18个月.后凸Cobb角由术前平均25.4°恢复至术后平均2.3°.椎体前缘高度由术前平均57.8%,矫正至术后椎体平均高度的93.2%.伤椎脱位复位基本复位,无椎间隙过度在撑开,内固定物无松动、断裂现象.19例合并圆锥、马尾神经损伤病例,术后按Franke1分级比较,16例有1-3级的改善.结论 经伤椎椎弓根椎体内植骨,结合短阶段椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折,重建了脊柱前中柱的稳定性,在保持Cobb角矫正度、减少内固定松动断裂等并发症方面有明显效果.

  • 后路短节段椎弓根钉结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折 的临床疗效观察

    作者:何家淳

    目的:研究后路短节段椎弓根钉结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法:纳入2017年3月至2018年8月这个时间段中入住我院的胸腰椎爆裂性骨折患者总计20例,患者入院后接受后路短节段椎弓根钉结合经椎弓根植骨治疗,查阅并记录我院内与研究选取患者相关的各项资料,综合分析其治疗效果.结果:患者内固定拆除时间位于9个月以上、12个月以内,内固定拆除的平均时间为10.8个月,治疗前后患者的Cobb角、椎体前缘相对高度以及椎管占位程度均明显改善,整个治疗过程中出现切口感染患者1例、腰背部疼痛患者1例.结论:后路短节段椎弓根钉结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折能够有效改善患者的Cobb角,治疗过程中出现不良病症的情况较少,作用效果较为显著,值得全面推广使用.

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