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食管疾病/诊断/护理文献资料
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自发性食管破裂1例的护理
2008-10我科成功救治1例自发性食管破裂的患者,现将护理体会介绍如下.1 病历摘要男,43岁.大量饮酒3 h后出现剧烈呕吐,呕吐物量为暗红色血液约500 ml,伴头晕、出汗,解柏油样黑便一次,量250 g,伴左侧腰痛.3 a前有胃溃疡史,有酗酒史10 a,每日饮白酒量约250～500 g.急诊以上消化道出血伴穿孔收住入院.入院时患者意识清,痛苦貌,大汗,面色苍白,被动体位,剑突下左上腹部压痛明显,无反跳痛.胸部CT示左侧胸腔积液,少量积气,口服泛影葡胺造影.诊断:食道下段破裂可能.积极术前准备,全麻下行经左胸食管破裂修复及空肠造瘘术.术中见食管下端破裂3cm,胸腔内见淡黄色渗液,手术顺利,术后予左胸腔闭式引流管,胃肠减压,抗感染及营养支持治疗,专人护理.19 d后恢复良好,痊愈出院.
关键词： 食管疾病/诊断/护理 破裂 自发性/诊断/护理 病例报告[文献类型] 人类
