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膀胱移行细胞癌survivin表达及与bcl-2的相关性
目的:探讨凋亡抑制蛋白survivin在膀胱移行细胞癌中的表达及其与bcl-2蛋白表达的相关性.方法:应用免疫组化方法,检测43例膀胱移行细胞癌标本中survivin、bcl-2蛋白的表达,15例正常膀胱黏膜移行上皮进行对照研究.结果:43例膀胱移行细胞癌组织中,survivin蛋白阳性表达率为67.4%,而正常膀胱黏膜组织中未见survivin蛋白阳性表达.survivin蛋白表达与膀胱移行细胞癌临床分期、病理分级相关.survivin蛋白与bcl-2蛋白表达负相关(P＜0.01).结论:survivin基因可通过抑制膀胱移行癌细胞凋亡,对膀胱移行细胞癌的发生发展起作用.
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血型抗原Lewis X免疫组化染色法与尿液脱细胞学对膀胱移行细胞癌的诊断比较
目的:采用多中心临床试验方案,以病理诊断为金标准,比较尿液Lewis X 抗原免疫组化染色法与尿液脱落细胞学(voided urine cytology,VUC)对膀胱移行细胞癌(TCC)的诊断价值.方法:受试对象为258例因怀疑膀胱癌收住入院的患者以及97例膀胱癌保留膀胱手术后随访患者.尿液脱落细胞标本分别行常规细胞学检查和免疫组化Envision二步法Lewis X抗原染色,计数每100个脱落细胞所含阳性染色细胞数目.结果:根据ROC曲线得出佳阈值为5个阳性细胞/100脱落细胞,此时灵敏度单次试验为82.1%～84.2%,特异性为80.3%～78.9%,2次测定作为平行试验灵敏度为86.8%,特异性为77.0%;灵敏度提高,特异性略有下降.以11个阳性细胞/100脱落细胞为阈值的灵敏度和特异性分别为66.0%和95.4%.VUC的灵敏度和特异性分别为47.6%和94.7%.结论:Lewis X抗原灵敏度高于VUC,对低分级、早期肿瘤差别尤其明显.与B型超声结合可以提高灵敏度.
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膀胱移行细胞癌中PTEN和p53基因的表达及临床意义
[目的]研究第10号染色体丢失的张力蛋白同源的磷酸酶基因(PTEN)及p53在膀胱移行上皮细胞癌(BTCC)组织中的表达水平及其与BTCC生物学行为的关系及临床意义.[方法]以免疫组化SP法检测10例正常膀胱黏膜及69例BTCC组织中的PTEN及p53基因的表达水平.[结果]在10例正常膀胱组织中PTEN基因均表达阳性或强阳性,p53基因有1例弱阳性表达,其余9例表达阴性.在69例BTCC组织中PTEN高表达组为46例(66.7%),其中阳性15例,强阳性31例,p53阳性高表达组为39例(56.5%),其中阳性22例,强阳性17例.随着肿瘤分期、分级的增加PTEN表达显著减少(P<0.01);而p53的表达显著增强(P<0.01);PTEN的表达随肿瘤分期、分级而减少与p53的表达增强呈显著负相关(P<0.01).[结论]PTEN与p53可能成为估计BTCC恶性程度及肿瘤侵袭性的一项有用的指标,p53基因与PTEN基因的表达可能起互相调节作用.
