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声嘶/诊断文献资料
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以声音嘶哑为首发症状的肺癌3例分析
对以声音嘶哑为首发症状的肺癌3例分析如下.1 病历摘要例1:男,41岁.以声音嘶哑3个月入院.在当地医院按咽炎治疗20 d无效,后伴有咳嗽,咳白色少量黏痰,胸片示左肺门肿块.胸部CT示左肺门肿块伴纵隔淋巴结肿大,左上肺阻塞性肺炎.
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以声嘶首诊于耳鼻咽喉科的肺结核29例临床分析
目的提高对以声嘶首诊于耳鼻咽喉科的肺结核(PTB)的认识,减少漏诊、误诊.方法对确诊PTB的29例病人临床资料进行回顾性分析.结果全组经一次或多次病理证实为喉结核.15例因首诊未行病检或病检曾为阴性而导致喉结核的漏诊;又因未及时行痰、胸部X线等检查而导致PTB的漏诊.胸部X线检查证实PTB 20例;X线阴性9例中经痰涂片镜检抗酸杆菌阳性者4例确诊为PTB,阴性者5例经纤维支气管镜检查才确诊为支气管内膜结核(EBTB).结论继发于PTB的喉结核可仅有声嘶而首诊于耳鼻咽喉科,声嘶为疑诊PTB的重要线索之一.以声嘶为首诊的PTB常因喉结核的漏诊、误诊而漏诊、误诊.对痰、胸部X线检查阴性的喉结核,不应草率放弃纤维支气管镜检查,以免EBTB漏诊.
