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肺间质疾病/诊断文献资料
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肺泡蛋白沉积症1例
1 病例报告 男，32岁。因咳嗽、咳痰、咯血20d于1998-02-15入院。入院前1wk在外院诊为肺结核并咯血，给予抗结核及止血药物治疗，无任何疗效。查体：T37.2℃，P86次/min，R20次/min，BP130/90mmHg(1 kPa＝7.5 mmHg)。发育正常，营养不良，体型瘦长，精神差，中度贫血貌。双肺底呼吸音减弱，可闻及少量湿罗音。心脏无异常。腹平软，肝脾肋下未及。化验检查：血WBC9.2×109/L，N0.76，L0.22，Hb85 g/L。PLT150×109/L，ESR18 mm/h。X线胸片示：两肺中下野可见散在边缘模糊的细小结节，个别融合成片状，病灶之间有小透亮区。考虑弥漫性肺间质疾病，行纤维支气管镜检查并肺活检。病理检查可见肺泡内充满颗粒状，絮状酸性物质，PAS染色强阳性，肺泡隔及周围结构基本完好。诊断：肺泡蛋白沉积症。给予碘化钾口服，胰蛋白酶雾化吸入及其他对症治疗。1个月后患者症状有所缓解，自动要求出院。随访至今，身体状态尚可。
