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头孢唑林钠致速发型过敏性休克1例
1 病历摘要男,42岁.因咳嗽、咽疼5 d在本院门诊就诊,经各项检查诊断上呼吸道感染.头孢唑林钠皮试阴性后,给予头孢唑林钠(石药集团中诺药业有限公司生产,产品批号:06048013)2 g,加入0.9%氯化钠注射液300 ml静脉滴注,3 min后患者胸闷、气短,随之面色苍白,意识丧失,测血压为0.经吸氧、肾上腺素、地塞米松、多巴胺、阿拉明等抗过敏及抗休克治疗后,患者意识恢复,症状缓解,生命体征逐渐正常,抢救脱险.
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头孢唑林在肾衰中应用致抽搐性脑病2例
1 病例报告例1 女,36岁.因慢性肾炎尿毒症合并尿路感染于1998-11-02住院.查体:BP150/90mmHg,t39℃,神清,双下肢浮肿明显.血BUN32.5mmol/L,SCr1829μmol/L,CO2-CP13mmol/L,血钙1.9mmol/L,血磷2.39mmol/L.尿蛋白(),RBC(),WBC(+),脓细胞(),糖(-).因感染控制后BUN、SCr继续升高,于1998-11-15起接受腹膜透析治疗.此后血尿素氮及肌酐降至17.8mmol/L及707μmol/L左右,血压稳定在130/80mmHg以下.于1998-11-19因发热咳嗽给头孢唑林3 g,2次/d静脉滴注,5 d后体温降至正常,但患者出现胡言乱语、定向力丧失,并突然全身抽搐,神志不清,给用10%葡萄糖酸钙10 ml静注数分钟后抽搐方止,神志转清,但以后抽搐频繁发生.当时患者无头痛、呕吐,血钠135mmol/L,颈软,颅神经检查,双膝腱反射、巴彬斯基征、克氏征均(-),血压同前,因患者神经精神症状不能控制而于1998-11-25自动出院.出院后停用头孢唑林继续家庭腹膜透析,3 d后症状消失,抽搐停止,乃至再次入院接受透析治疗,未再出现神经系统症状.
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头孢唑林钠引起腹痛1例
1 病例报告女,48岁.因高位截瘫于2005-09-10转我院针灸科行康复治疗,入院后2 d,患者出现发热、气喘,T 38.6℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 120/80 mm Hg,听诊肺部出现湿罗音及少量哮鸣音,诊断为肺部感染,给予静脉滴注头孢唑林钠4 g,加入生理盐水250 ml中,皮试(-),静脉穿刺成功后,滴注4 min,患者自感腹部疼痛,能忍受,遂减慢滴速继续观察,约8 min,上腹部剧痛,全身出冷汗,面色苍白,恶心欲吐,脉搏细弱,HR 68次/min,BP 100/70 mm Hg,全腹部紧张压痛,以剑突为重,有反跳痛,考虑为过敏反应.立即停止用药,给予肾上腺素0.5 mg肌肉注射,异丙嗪25 mg肌肉注射,1～6 min后,患者腹痛完全消失,出汗停止,面色转红润,精神好.
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腹腔灌注头孢唑啉致药物性皮肤固定性皮疹1例的护理
现将腹腔灌注头孢唑啉致药物性皮肤固定性皮疹1例的护理总结如下.1 病历摘要男,53岁.因腰痛30 a,伴腹痛,腹泻6 d,于2007-05-23入院.入院诊断:腹腔感染,CAPD术后,慢性肾功能不全(尿毒症期),入院时查体:神志清,精神差,慢性肾衰面容,T 38.3 ℃,P 80次/min,R 19次/min,BP 120/86 mm Hg.
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头孢唑林所致过敏反应
头孢唑林为半合成第一代头孢菌素类抗生素,临床应用广泛.近年来国内有文献报道其过敏反应.现综述如下.
关键词： 头孢唑林/副作用
