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林可霉素庆大霉素合用致不良反应误诊为肺栓塞1例分析
我科收治林可霉素合用庆大霉素不良反应误诊为肺栓塞1例,分析如下.1 病历摘要
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林可霉素致神经肌肉阻断作用2例
1 病历摘要例1:男,18岁.因咽痛、发热2 d就诊.既往体健,无特殊病史.查体:T 38.6℃,咽部充血、水肿,两侧扁桃体均Ⅱ度肿大,表面有较多脓点.心、肺、腹部无异常,神经系统未见异常.血常规示:RBC 4.6×1012/L,Hb 130 g/L,WBC 1.3×109/L,N0.76、L0.24,胸透正常.诊为急性化脓性扁桃体炎,因青霉素过敏,红霉素类不能耐受,而用林可霉素静脉滴注.
关键词: 林可霉素/副作用 神经肌肉疾病/化学诱导 人类 病例报告[文献类型] -
林可霉素注射液诱发低钾型周期性麻痹1例
患者,女性,24岁.1997年因四肢软瘫在我院住院治疗.住院期间检查:神志清楚,四肢软瘫,两侧对称,肌张力低,腱反射消失,血清钾3.0 mmol/L,心电图示T波低平,U波出现,T3、T4正常,诊断为低钾型周期性麻痹.经补钾治疗2 d痊愈出院.
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洁霉素过敏性休克诱发急性心肌梗塞1例
患者女,63岁,主因发烧伴咳嗽、咯痰4天以急性支气管炎收住院.青霉素皮试阳性.给予洁霉素 1.8 g加入5 %葡萄糖500 ml静点.约10 min后患者诉全身瘙痒,旋即皮肤出现大片风团,继而出现烦躁、胸闷,伴恶心、呕吐,脉搏细数,血压测不清.诊断为洁霉素过敏性休克.立即停止输液,以肾上腺素1 mg肌注,氟美松10 mg入壶,10 %葡萄糖酸钙10 ml静推及补液治疗.约10 min症状减轻,血压升至13/9 kPa,心率96次/min.查心电图V1-V3 ST段呈弓背样抬高,T波高尖,提示急性前间壁心肌梗死.其后动态观察心电图及心肌酶学呈典型心肌梗塞后演变.住院20余天,病情好转出院.
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林可霉素致心跳呼吸骤停复苏成功1例
患者男性,62岁,有慢性哮喘8~10年.本次因晚间突发胸闷、呼吸困难急诊入院.检查;T 36.8℃、P118次/min、R18次/min、BP 125/85mmHg,喘憋状、烦躁、大汗、蹲位呼吸,全身紫绀、语音断续、语音低、口唇紫绀,颈静脉轻度怒张,两肺哮鸣音,心音被哮鸣掩盖难以听清,腹部柔软,肝脾未触及,四肢无浮肿.胸透:两肺透明度增强,肋间隙增宽,心影正常.心电图为窦性心率.
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林可霉素致急性尿潴留2例
例1,54岁,因右上肢软组织伤采用林可毒素1.8g加入5%葡萄糖液250ml中静滴,每日一次.用药5天后,出现排尿困难,下腹部胀痛难忍,诊断为急性尿潴留.立即停药,予以导尿等对症处理,2天后排尿恢复正常.
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林可霉素诱发支气管哮喘发作1例
1 病历摘要男,9岁.因"腹泻1 d"在当地门诊输注林可霉素治疗,输液10 min后,患儿出现鼻塞、喉痒、咳嗽、胸闷,随后出现烦躁不安、呼吸困难,停止输液后急来诊.患儿来诊时端坐位,张口呼吸,两肩耸起,口周发绀,表情恐惧,大汗淋漓.