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胎盘部位中间型滋养细胞疾病的临床病理分析
目的 探讨子宫胎盘部位中间型滋养细胞疾病的临床病理特点,归纳鉴别诊断要点.方法 收集15例胎盘部位过度反应(EPS)和1例胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT),分析临床资料、病理学形态及免疫组化标记:胎盘碱性磷酸酶(PLAP)、人胎盘催乳素(HPL)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、细胞角蛋白(CK)、癌胚抗原(CEA)和细胞增殖指数(Ki-67),并结合文献.结果 15例EPS与1例PSTY均以中间型滋养细胞为主,向蜕膜、子宫平滑肌和血管浸润,EPS浸润肌层<1/3,坏死较轻,细胞异型性不明显,极少核分裂;PSTT浸润肌层>1/3,可见出血、坏死,细胞异型性明显,核分裂易见.两者在PLAP、HPL、HCG、CK18和CEA的表达相似,而Ki67有明显差异.结论 EPS和PSTT诊断及与其他滋养细胞疾病的鉴别主要依据临床病史、病理学形态和免疫组化.
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胎盘部位滋养叶细胞肿瘤的临床病理特点(附病例报告)
胎盘部位滋养叶细胞肿瘤(Placental site trophoblastictumor,PSTT)是极少见的中间型滋养叶细胞肿瘤,其肿瘤性质一般为良性,也可为恶性,其恶性发生率大致为10%~15%,此瘤化疗效果差,手术为首选,但若有转移仍主张加用化疗[1].现报告1例PSTT,结合光镜、免疫组化检测对其临床表现和病理诊断的特点进行探讨.