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院外急救救护车空返的原因分析
目的 通过研究本院急诊科院外急救救护车空返情况,分析其可能影响因素,为提高院外急救救治效率和急救资源的合理应用提供参考依据.方法 回顾性收集2013年2月-2015年1月期间,本院院外出诊信息,包括出诊次数、呼救原因,救护车反应至到达现场的时间,空车返回次数及空返原因等指标.根据是否随车至本院就诊,将所有呼救患者分为返院组和空返组.通过卡方检验或秩和检验等方法,对比两组患者的呼救原因以及救护车反应至到达现场的时间之间的差异.结果 研究期间,本院急诊科总出诊量为2339次,其中就诊组患者1916人次(81.92%),空返组患者423人次,空返率为18.08%.两组患者的主诉类型中,消化系统、中毒和妇产科问题的构成比差异有统计学意义(P<0.05),而神经系统、循环系统、呼吸系统、精神系统等主诉的构成比差异无统计学意义(P>0.05).将两组患者按反应时间段比较,患者是否空返与救护车反应时间的构成比差异无统计学意义(P>0.05).对比两组患者的主诉类型发现,所有空返患者中,神经系统主诉138人次,创伤患者103,其构成比分别为32.63%和24.34%.但其分别与反应时间的比较仍没有统计学意义(P>0.05).而引起空返的可能原因中,患者自觉症状缓解而拒绝来院的比例高,为45.39%,其次患者院外死亡占17.25%,未见患者患者占13.71%.结论 院外急救救护车空返率较高,其主要原因与民众对急救需求的评估不足有关.相关部门可充分利用媒体及开展院外急救知识培训等措施,广泛宣传院外急救知识,有效降低院外急救救护车空返率,提高资源的有效利用率.