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  • NICU用药接近失误相关系统风险因素分析

    作者:张欣;韩冬韧;冯淑菊;马爱萍;胡沛丽;刘华平

    目的:描述NICU护士自愿上报用药接近失误的特征,对相关系统因素进行风险识别与分析.方法:采用美国药物安全处方中心的ASSESS-ERRTM用药失误记录单(2006),收集2014年1月至2015年12月北京市4家医院42名NICU护士自愿上报的用药接近失误,应用灰色关联度分析法进行相关原因分析.结果:护士自愿上报134例用药接近失误,以医嘱失误为主(58.2%),风险高指标是开立医嘱阶段的药物关键信息失误(ξ2=0.425),通过关联度(r)值对不同用药阶段风险程度进行排序:备药>开立医嘱>配药>给药>监测/教育.结论:通过分析NICU用药接近失误产生的系统风险因素,利于护士有针对性地采取风险管理策略,以提升患儿的用药安全.

  • 小沙袋在重症监护室患儿床边摄X 线平片肢体约束中的应用

    作者:何丽兰;陈伟菊

    新生儿重症监护室有发绀、呼吸困难患儿,需要摄X线平片了解心肺情况,有助于上呼吸道梗阻、胸肺及临近组织器官病变诊断和动态监测,判断气管插管位置和 PICC 位置,摄片通常采用床旁方式[1]。由于患儿肢体活动会影响摄X 线平片的效果,为保证摄片的效果,对患儿进行摄X线平片时使用肢体约束是十分必要的。新生儿重症监护室患儿体重跨度大,使用布类或纱布约束尺寸不好掌握,容易松脱。为此,我科自制小沙袋应用于患儿摄X线平片时的肢体约束,并于2012年6月应用于新生儿重症监护室的患儿,收到较好效果现报告如下。

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