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超声造影与亚甲蓝示踪检测兔VX2乳腺癌前哨淋巴结的比较研究
目的 通过与亚甲蓝(MB)示踪法比较,探讨超声造影检测乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的前景.方法 建立兔VX2乳腺癌模型24只,皮下注射SonoVue,超声造影显像SLN,观察其造影增强情况;再经皮下注射MB示踪;行腋窝淋巴结清扫术切除前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)并行AE1/AE3免疫组化染色.结果 24只荷瘤兔超声造影检出回声均匀性增强的SLN 12个,回声不均匀性增强和部分充盈缺损的SLN 22个;MB示踪法检出SLN 32个;术中腋窝淋巴结清扫SLN 38个.以手术切除的SLN免疫组化结果 为标准,超声造影的检出率(89.47%)、敏感性(95.24%)与MB示踪法检出率(84.21%)、敏感性(91.30%)比较无显著差异(P>0.05);但其特异性(84.62%)和准确性(91.18%) 均明显高于MB示踪法特异性(26.67%)和准确性(65.79%)(P<0.05).结论 经皮下注射超声造影剂显像乳腺癌SLN与MB示踪法比较有一定优势,有望成为检测SLN的常用方法.
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亚甲蓝示踪在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用效果观察
目的 观察亚甲蓝示踪在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用效果.方法 随机选取2015年2月～2017年6月普宁市人民医院收治的39例乳腺癌患者作为研究对象,患者在行全身麻醉后将亚甲蓝注射液作为示踪剂进行注射并按摩5min,待找到淋巴结后使用前哨淋巴结活检术和腋窝淋巴结清扫术,手术结束后对其进行HE染色,分析患者前哨淋巴结检出率、准确率、敏感度、假阴性率.结果 经试验分析得出,前哨淋巴结检出率为97.36％、准确率为97.36％、敏感度为95.65％、假阴性率为4.16％.结论 使用亚甲蓝示踪的乳腺癌前哨淋巴结检出率、准确率和敏感度均较高,具有经济性、实用性,可在早期乳腺癌患者进行乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检术中作为一种可靠示踪剂予以广泛推广和使用.
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利用超声造影示踪兔VX2乳腺癌前哨淋巴结的实验研究
目的:通过与亚甲蓝(Methylene blue,MB)示踪法比较,探讨超声造影检测乳腺癌前哨淋巴结(Sentinel lymph node,SLN)的前景.方法:建立兔VX2乳腺癌模型24只,皮下注射Sono Vue,超声造影显像SLN,观察其造影增强情况;再经皮下注射MB示踪;行腋窝淋巴结清扫术切除SLN并行AE1/AE3免疫组化染色.结果:24只瘤兔超声造影检出回声均匀性增强的SLN 12个,回声不均匀性增强和部分充盈缺损的SLN 22个;MB示踪法检出SLN 32个;术中腋窝淋巴结清扫SLN 38个.以手术切除为标准,超声造影的检出率(89.47%)与MB示踪法检出率(84.21%)比较无显著差异(P>0.05);以免疫组化结果为标准,超声造影的敏感性(95.24%)与MB示踪法敏感性(91.30%)比较无显著差异(P>0.05),但其特异性(84.62%)和准确性(91.18%)均明显高于MB示踪法特异性(26.67%)和准确性(65.79%)(P<0.05).结论:经皮下注射超声造影剂显像乳腺癌SLN有较高的检出率、特异性、准确性和敏感性,与MB示踪法比较有一定优势,有望成为检测SLN的常用方法.
