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  • 超声显示心肌内微血管病变的初探

    作者:黄新胜

    目的:设计用高频线纵超声探头观察心肌内冠状动脉微血管病变,为冠心病的筛选和系列评价提供无创性新方法.方法:1 3例冠心病、10例正常对照和6例其他心脏病患者,用高频线纵探头(7~10MHz)探查心尖部心肌内的微血管结构和血流.结果:1 2/13(92%)的冠心病患者,显示心尖部心肌内微血管代偿性扩张,血管壁增厚,心肌内血微管内径0.121±0.06 4cm,心肌内微血管外径0.218±0.075cm.正常对照组高频线纵探头不能显示心尖部心肌内微血管腔.左心负荷过重和肥厚性心肌患者,有可能显示心尖部心肌内微血管扩张,但病变程度较冠心病患者轻.结论:本文首次报告用经胸高频线纵探头显示心肌内微血管病变.超声不能显示正常人心尖部心肌内正常的冠状动脉微血管,当冠状动脉发生动脉粥样硬化时,冠状动脉重塑导致代偿性扩张,高频超声能显示心肌内微血管动脉粥样硬化的增厚的血管壁和扩张的血管腔.随着仪器的改进,此技术有可能成为冠心病筛选试验的新技术.

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