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  • 硝酸甘油和腺苷对冠状动脉血流速度的影响

    作者:张元春;尹恺;李玉光;卢承志

    目的:本研究旨在通过对冠状动脉造影正常者行冠状动脉内多普勒血流参数的测定,研究硝酸甘油和腺苷对冠状动脉血流速度的影响以及硝酸甘油对腺苷测量冠状动脉血流速率储备(CFVR)有无影响.方法:对9例患者,冠状动脉造影正常血管24支(右冠状动脉9支,左前降支7支,左回旋支8支)采用多普勒导丝描记血流速度参数,经冠状动脉内给予硝酸甘油或腺苷后测量冠状动脉血流速度参数,并计算CFVR.结果:硝酸甘油和腺苷均加快冠状动脉血流平均峰值流速(APV,cm/s),分别从18.5±4.0到29.2±6.5,P<0.001和18.0±4.8到44.5±10.7,P<0.001,硝酸甘油和腺苷组的基础平均峰值流速(bAPV)无差异,而充血相平均峰值流速hAPV(cm/s)有显著差异(44.5±10.7vs.29.2±6.5,P<0.001).在用硝酸甘油前后使用腺苷测量的CFVR没有差异(2.54±0.57 vs 2.49±0.64,P=0.293).结论:硝酸甘油和腺苷均引起充血反应加快冠状动脉血流速度,但腺苷加快冠状动脉血流速度的作用明显强于硝酸甘油;用硝酸甘油后对腺苷测量CFVR无影响.

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