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重症多型红斑型药疹文献资料
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Roy适应模式在一例重症多型红斑型药疹患者中的应用
患者女,27岁,以“四肢皮疹伴瘙痒19 d,发热伴泛发全身15 d”为主诉于2013年7月8日收住安徽省蚌埠医学院第一附属医院皮肤科。患者既往有癫痫史2年,口服苯巴比妥等4种药物治疗癫痫。入院查体面部红肿,伴轻度脱屑,口唇及外生殖器黏膜少许轻度糜烂,部分结痂。全身广泛红斑,中央颜色呈暗紫红色,周边呈红色,手足部皮损中央出现小水泡,成“虹膜”样外观。持续高热,体温高达40℃,物理降温效果不佳,实验室检查白细胞升高,肝功能异常,患者病情危重,于7月9日转入ICU。予ICU护理常规,重症监护,抗过敏、保肝、预防感染、补液等对症及多学科协作治疗,并运用Roy适应模式精心护理后患者体温正常,皮疹逐渐消退,无皮肤瘙痒,全身皮肤散在点片状色素沉着,双下肢散在红斑,心功能、肝功能好转,血常规接近正常,脓毒症缓解,饮食睡眠良好。7月23日转出ICU至皮肤科继续治疗。