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  • 多发性硬化症患者外周血及脑脊液中Tfh、CXCL13水平变化及其临床意义

    作者:周薇;唐凌雯;熊毅

    目的 探讨多发性硬化症(MS)患者外周血及脑脊液中滤泡辅助性T细胞(Tfh)、CXC趋化因子配体13(CXCL13)水平变化及其临床意义.方法 前瞻性选取2014年6月至2017年6月四川省乐山市人民医院诊治的30例MS患者作为MS组,MS组给予甲泼尼龙治疗,同期选取30例其他非炎症性神经系统疾病(NINSD)患者作为NINSD组,所有患者均取外周血和脑脊液,采用流式细胞技术检测Tfh水平,采用酶联免疫吸附试验检测CXCL13水平,比较MS组和NINSD组外周血和脑脊液中Tfh和CXCL13水平,比较MS组治疗有效者(n=24)和治疗无效者(n=6)的Tfh和CX-CL13水平,比较MS组治疗前后的外周血和脑脊液中的Tfh和CXCL13水平,分析Tfh与CXCL13水平的相关性.结果 在外周血及脑脊液Tfh、CXCL13水平方面,MS组治疗前[(38.75±4.10)%、(18.04±2.08)%和(76.22±8.04)pg/ml、(21.65±2.32)pg/ml]明显高于NINSD组[(20.34±2.46)%、(8.24±1.41)%和(26.59±2.88)pg/ml、(3.34±0.58)pg/ml],MS组治疗后[(30.26±3.42)%、(14.87±1.63)%和(45.06±4.87)pg/ml、(3.34±0.58)pg/ml]明显低于治疗前,MS组治疗有效者治疗后[(24.32±2.89)%、(10.24±1.52)%和(36.25±3.82)pg/ml、(9.63±1.24)pg/ml]明显低于治疗无效者[(54.02±5.57)%、(33.39±3.67)%和(80.30±8.21)pg/ml、(29.88±3.28)pg/ml],差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,Tfh水平与CXCL13水平呈正相关(P<0.05).结论 Tfh、CX-CL13水平的异常与MS的发病及病情转归有关,甲泼尼龙治疗可使MS患者的Tfh、CXCL13水平降低.

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