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乳腺癌术后上肢淋巴水肿的预防及应用改良后静脉淋巴管吻合技术的疗效分析
目的：对乳腺癌相关上肢淋巴水肿（ BCRL）的危险因素进行分析，探讨应用改良静脉淋巴管吻合技术治疗BCRL的疗效。方法选取2010年3月至2015年2月200例乳腺癌患者，对BCRL的危险因素进行分析，对术后已发生上肢淋巴水肿的106例BCRL患者，采用改良后静脉淋巴管吻合术，于术后3、6、12个月测量上手臂和前臂周径，判定疗效。结果 TNM分期（Ⅲ~Ⅳ）患者更易发生BCRL，术后锁骨上区淋巴结照射者BCRL发生率更高，TNM分期是发生上肢水肿的独立危险因素。经改良静脉淋巴管吻合技术治疗后，患侧上臂和前臂周径较治疗前明显缩小，肿胀减轻较为显著，上臂、前臂总有效率分别为89.62%、93.40%。中、重度BCRL患者93例，经治疗后，上臂、前臂均达到治愈的共8例，总有效率占89.25%。未见术后吻合口血栓形成、感染、肢体坏死、丹毒、皮下积液以及复发等不良事件发生。结论 TNM分期是发生BCRL的独立危险因素，在有效预防BCRL发生的同时，对已发的BCRL患者采用改良静脉淋巴管吻合技术具有有效性。
关键词： 乳腺癌 乳腺癌相关上肢淋巴水肿 改良静脉淋巴管吻合技术 -
乳腺癌相关上肢淋巴水肿诊疗现状
随着乳腺癌诊断治疗水平的革新和生存率的提高，乳腺癌相关上肢淋巴水肿作为影响患者长期生活质量的首位并发症，受到越来越多的关注和重视。由于国内外仍缺乏共识，目前关于乳腺癌相关上肢淋巴水肿的诊治仍然是个挑战。本文针对乳腺癌术后相关上肢淋巴水肿的诊断与治疗做一综述。
关键词： 乳腺癌相关上肢淋巴水肿 诊断 治疗 -
中医外治法治疗乳腺癌相关上肢淋巴水肿的研究进展
乳腺癌相关上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症之一,发病率逐年升高,严重影响患者的生活质量.中医外治法可有效改善水肿,具有独特优势,前景广泛.常用中医外治法包括中药外治法、针灸、推拿、刺络拔罐.本文就近年来中医外治法治疗乳腺癌相关上肢淋巴水肿的研究进展进行了总结.
关键词： 乳腺癌相关上肢淋巴水肿 中医外治 综述
