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  • 儿童孤独症的临床及脑影像学研究

    作者:舒明跃;张繁新;贾少微;郑溪园

    目的:对儿童孤独症的临床特征及脑影像学进行研究。方法:病例确诊依据"中国精神疾病分类方案与诊断标准(修订第二版)"中有关孤独症的诊断标准。临床资料收集来源于病史、躯体检查及精神状况检查。用单光子发射CT检查患儿的脑影像。结果:共确诊患儿86例(男75,女11),占精神专科门诊人数的3%。他们在孕产期有明确并发症的占27%,4人有阳性家族史。言语发育和交往障碍是所有患儿的核心症状,多数有多动表现,部分患儿还伴有明显的情绪及其它行为障碍。做过头部CT或/和MRI检查的44人中,42例报告无异常。32例完成脑SPECT检查,其中24人(男23,女1)存在局部放射性分布减低,这种异常主要见于大脑皮质的额叶和颞叶,以左侧额叶为常见。结论:SPECT在反映儿童孤独症的病理生理方面比结构性脑成像更为敏感。本病患儿大脑皮质额叶和颞叶存在局部血流灌注或/和细胞功能障碍,以左侧额叶明显。

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