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精神分裂症患者完成言语流畅性任务时前额叶脑血流变化
目的:采用近红外光成像技术探讨精神分裂症患者言语流畅性任务时波谱特点及其额叶激活状态.方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的精神分裂症患者99例、正常对照98例,利用近红外光成像仪(NIRS)检测其完成言语流畅性任务时额叶血流的变化.被试会依次听到3个简单的字,然后以这个字为首组成词语或成语.比较精神分裂症组和正常对照组在基线和任务期间的氧合血红蛋白和脱氧血红蛋白的浓度变化.结果:在基线状态时,精神分裂症组的氧合血红蛋白和还原血红蛋白的水平与正常对照组在额叶差异无统计学意义.言语流畅性任务期间,精神分裂症组的氧合血红蛋白平均峰值低于正常对照组[(0.19±0.02) mVmm vs.(0.34±0.03) mVmm,P＜0.05],氧合血红蛋白浓度达到峰值的时间明显延迟[(76.5±2.4) svs.(44.7±2.1)s,P＜0.05].在还原血红蛋白的波谱中,正常对照组的波形一直下降到基线然后上升,而精神分裂症组的波形在10 s时迅速上升到峰值,然后下降后再上升.结论:精神分裂症患者的NIRS检测波谱变化与正常对照不一致,可作为精神分裂症辅助诊断的一个客观指标.
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近红外光成像技术检测认知任务期间正常人额叶氧合血红蛋白水平的变化
目的 采用脑功能定量成像装置仪,探讨正常人言语流畅性检测方法及其额叶激活状态的特点.方法 74名右利手健康被试者采用音位流畅性方法进行近红外光成像技术检测,其中男性38名,平均年龄(39.81±1.82)岁,平均受教育年限(14.30±0.63)年；女性39名,平均年龄(37.77±1.60)岁,平均受教育年限(14.15±0.64)年.男女被试者年龄、受教育年限差异均无统计学意义(P＞0.05).结果 被试者以给出的字为首说出的平均单词数为4.07±1.15,额叶11个通道的测试开始后5～10s与测试开始前5 s比较,氧合血红蛋白平均值的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 这种正常人言语流畅性检测方法可用于近红外光成像技术检测.
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近红外光成像技术辅助诊断抑郁症的灵敏度和特异度研究
目的 探讨近红外光成像技术(near-infrared spectroscopy,NIRS)的波形特点及检测抑郁症的灵敏度和特异度.方法 对2013年3~8月在北京大学第六医院就诊的62例抑郁症患者和70例正常对照组进行NIRS数据采集.采用脑功能定量成像装置仪(52通道),在被试完成言语流畅性任务(verbal fluency test,VFT)的同时采集NIRS数据,并记录组词个数.由一名经过专业培训过的精神科技师分析波谱变化特点.结果 抑郁症组[(8.65±0.49)个]与正常对照组[(10.19±0.43)个]在VFT平均组词个数上差异有统计学意义(t=2.385,P<0.05).通过波谱判断NIRS检测抑郁症患者,灵敏度为66.1%,特异度91.4%.结论 NIRS检测对抑郁症患者特异度较高,可作为临床上辅助诊断抑郁症的客观指标之一.
