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法定传染病报告系统文献资料
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2008～2010年18个乙型病毒性肝炎监测试点县报告病例结果分析
目的 评价中国乙型病毒性肝炎(乙肝)报告系统报告的乙肝发病情况.方法 在18个乙肝监测试点县,对法定传染病报告系统(National Notificable Disease Reporting System,NNDRS)报告的乙肝病例开展流行病学调查和血标本采集,对血标本进行乙肝病毒表面抗原[Hepatitis B Virus (HBV) Surface Antigen,HBsAg]、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Antibody to HBV Core Antigen,Anti-HBc)免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)M、抗甲型肝炎病毒抗体(Antibody to Hepatitis A Virus,Anti-HAV) IgM检测.按照《乙肝诊断标准》(WS 299-2008)对病例进行诊断,评价乙肝病例报告的准确性,分析急性乙肝发病水平.结果 2008～2010年,18个乙肝监测试点县NNDRS报告的631例急性乙肝中,只有223例复核诊断为急性乙肝,355例为慢性乙肝;报告的4536例慢性乙肝中,406例复核诊断为急性乙肝,3563例为慢性乙肝.报告的乙肝(含急性、慢性、未分类)病例中,9％～15％为急性乙肝,67％～82％为慢性乙肝.急性乙肝发病处于较低水平,估算发病率从2008年的7.34/10万下降至2010年的3.86/10万.结论 NNDRS中报告的乙肝病例存在分类诊断错误,报告数据不能反映乙肝真实的发病水平.有必要按照《乙肝诊断标准》(WS 299-2008)规范乙肝病例报告,开展有效的实验室检测,提高乙肝监测质量.
