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数字心电图机滤波器通频带和打印方式的设定对心电图判读的影响
目的 为减少医疗设备设置、使用等因素对临床诊断的影响,研究数字心电图机滤波器通频带设置和打印方式选择对心电波形的影响.方法 连接数字心电图机和检定仪EGC-1C,检定仪输出信号稳定不变.选择数字心电图机不同的低频、高频截止频率和打印方式,测试心电信号的Q、R、S波幅值,ST段水平的变化.结果 对多数数字心电图机来说,低通截止频率相同时,高通截止频率越高,Q、R、S波幅值误差越小.高频截止频率相同时,低频截止频率越高,ST段水平值越大.“节律”打印方式下,ST段水平值较大.结论 滤波器通频带设置和打印方式选择对心电图的判读有影响.滤波器的滤波作用、输出数据有无数据补偿、仪器设计和使用可能是造成此结果的原因.
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阵发性室上性心动过速时ST段水平压低患者冠状动脉造影分析
目的 探讨阵发性室上性心动过速(室上速)时ST段水平压低与冠心病之间的关系.方法 患者均于病情稳定后20 d内行冠状动脉造影,根据狭窄程度分为A、B、C三组,记录各组患者的年龄、性别、冠心病危险因素以及阵发性室上速持续时间、心率、ST段水平压低时是否有心绞痛或其等同症状及冠状动脉造影发现.结果 阵发性室上速时平均心率192(165～212)次/min,平均大ST段压低0.27 mV.有7例伴有明显的心绞痛.冠状动脉造影结果A组120例(占84.5%),B组15例(占10.6%),C组7例(占4.9%),且均有心绞痛发作.阵发性室上速时快心率196次/min,ST段大压低0.29 mV,与无心绞痛发作的患者无明显差别.三组患者年龄、性别差异无显著性意义,B组和C组在糖尿病、高脂血症及家族史方面较A组明显为多,差异有显著性意义(P<0.05).结论 阵发性室上速时ST段水平压低并不一定提示心肌缺血,有心绞痛发作时强烈提示合并冠心病,如存在多个危险因素时,应进行冠状动脉造影检查明确诊断.
