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Bell麻痹/诊断文献资料
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影响针灸或针药合并治疗面神经炎患者疗效的多因素分析
目的:寻找简单、经济、有效的并能客观地量化影响本病预后的重要因素.方法:采用前瞻性队列研究方法,通过对155例面神经炎患者治疗前后House-Brackmann面部功能分级变化观察,分析年龄、性别、面神经炎侧别、治疗前与期间是否充分休息、发病前是否有上呼吸道感染症状、发病前是否有吹冷风史、耳廓疱疹、耳周疼痛、发病10天时House-Brackmann面部功能分级、发病10天内是否有流泪、眼裂闭合情况、舌前2/3味觉是否存在、面部是否感觉疼痛、额纹皮皱是否能出现、能否鼓颊、食物塞在患侧面颊内是否需要借外力清除等16个因素对疾病预后的影响.结果:采用多元逐步回归统计得出"优方程":y=0.2504+0.0109x1+0.2698x2+0.4789x3+0.1396x4+0.4210x5+1.3938x6.结论:临床预后较差可能与年龄、发病前是否有上呼吸道感染症状、是否充分休息、耳周疼痛程度、耳廓疱疹出现、眼裂闭合情况等6个因素有正相关关系,即年龄越大、发病前有上呼吸道感染病史、不能充分休息、耳周疼痛程度越高、有耳廓疱疹及眼裂越大者恢复越差.
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Bell麻痹误诊1例
1 病例报告男,78岁.因突然晕倒伴右侧肢体活动受限3 d入院.高血压病史10 a.查体:T 36.8 ℃,P 58次/min,R 19次/min,BP 180/100 mm Hg.神志清晰,右侧鼻唇沟变浅,口角左歪,口唇稍紫绀,伸舌偏右,颈软,双肺听诊正常.第一心音低钝,右下肢肌力Ⅳ级;右上肢及左肢肌力正常.
