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槲芪方加减对原发性肝癌正气不足、毒瘀内结证患者肝动脉化疗栓塞术后生活质量影响的回顾性队列研究
目的 评价槲芪方加减对原发性肝癌正气不足、毒瘀内结证患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后生活质量的影响.方法 采用回顾性队列研究方法,收集2013年1月至2016年11月在首都医科大学附属北京佑安医院明确诊断为原发性肝癌并经TACE治疗的病例,按照是否服用中药斛芪方加减治疗将患者分为治疗组88例和对照组89例,对照组术后给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上口服斛芪方加减,每日1剂,两组共治疗24周.比较两组治疗前后中医证候积分、生活质量评分(QOL)、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、白蛋白(ALB)]及甲胎蛋白(AFP)水平,并判定中医证候疗效. 结果 两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组较对照组降低更明显(P＜0.01).治疗组中医证候疗效总有效率为60.23％,对照组为7.86％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后QOL评分较治疗前升高,并明显高于对照组治疗后(P＜0.01).两组患者治疗后ALT、AST、ALP、DBiL、TBiL较本组治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组GGT水平低于对照组,ALB水平高于对照组(P＜0.05).治疗组54例患者中AFP下降13例(24.07％),对照组83例中下降29例(34.94％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 槲芪方加减能够明显改善原发性肝癌正气不足、毒瘀内结证患者TACE后的临床症状,提高生活质量.
