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针刺不良事件与针刺不良反应探析
随着针刺疗法在全球知名度不断提升,针刺安全性问题越来越受到大家的关注,客观、公正评价针刺安全性至关重要.针刺不良事件和针刺不良反应是针刺安全性研究中常用概念.笔者基于"不良事件"及"不良反应"概念的范畴,结合针刺自身特点,浅析针刺不良事件与针刺不良反应定义的内涵及特点,总结两者的联系和区别.针刺不良事件及针刺不良反应都属于不良医疗事件,但针刺不良事件既包括由针刺疗法导致的伤害,也包括与针刺疗法无关的伤害,而针刺不良反应是由针刺疗法自身导致的不良结局,与针刺疗法有确定因果关系,因此应用针刺不良反应概念评价针刺安全性更为客观、准确.
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应用CT观察直刺背俞穴的安全深度
目的 观察直刺12胸椎以上背俞穴的安全针刺深度以指导临床.方法 选择适合背俞穴针罐疗法的患者,进行辨敏探穴、在背俞穴敏感点采用直刺法针刺得气后,以卡尺测量得气后皮肤外的针体长度,以mm表示,然后以针体长度减去留在皮肤外的针体长度,即得出针刺深度,进行CT定位下验证针刺安全性.结果 12胸椎以上的肺、心、肝、脾俞穴以及膈俞、胃俞的针刺深度与标准的穴位危险深度相比,有极显著意义.结论 背俞穴直刺法是安全的针刺技术.
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上脘穴的针刺安全性研究
目的:在MRI定位下观察上脘穴的针刺安全深度和角度,为安全针刺该穴提供参考数据,避免针刺意外的发生.方法:选择BMI指数在规定范围内的成年健康志愿者,在MRI定位下进行观察和测量上脘穴的针刺深度和角度,安全深度≤危险平均深度×75％,安全角度≤危险平均角度-10°,通过SPSS18.0软件将所得数据进行统计分析.结果:上脘穴直刺危险深度,男女各组间对比有差别(P＜0.05),且男性直刺危险深度与BMI指数有相关性；其针刺危险角度,男女各组间对比无差别(P＞0.05),且与身高、体重、BMI指数无相关性.结论:上脘穴直刺时要考虑男女性别和BMI指数的因素,在针刺危险角度方面无需考虑性别、身高、体重及BMI参数等因素.
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针刺安全性概念研究初探
目的:探讨针刺安全性相关概念的内涵及其特点.方法:检索自建库以来,中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方医学数据库以及英文数据库Pub Med和Embase中针刺安全性相关文献,分析其中"针刺不良事件""针刺不良反应""针刺意外""针刺事故""针刺并发症"等概念内涵特点.结果:按照纳排标准筛选后共纳入273篇文献,仅63篇文献对概念内涵进行阐述,针刺安全性概念内涵差异较大.结论:针刺安全性概念内涵尚未规范化,不利于针刺安全性研究,因此,须尽快统一针刺安全性相关概念内涵,使其规范化、标准化.
