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针灸改善脊髓炎运动感觉和二便功能的诊疗特点分析
分析针灸改善脊髓炎运动感觉和二便功能的文献,探讨其诊疗特点.电子检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普医学资源数据(VIP)以及PubMed中针灸治疗脊髓炎的文献,分析总结针灸的选穴特点、针灸方式、治疗时机、总治疗时间、疗效、随访和安全性等.结果共检出26篇文献,针灸治疗以多种针灸疗法合用为主(12/26,46.15％);治疗运动和感觉功能障碍取穴以四肢部和手、足阳明经穴及病变脊髓节段附近督脉穴和夹脊穴为主,膀胱功能障碍以任脉下腹部穴和膀胱经腰骶部穴为主,肠道功能障碍以胃经下肢部穴、任脉下腹部穴以及膀胱经背部穴为主;介入时机多在发病3个月内;总治疗时间1～3个月居多.针灸改善运动感觉及二便功能的疗效在69.19％～82.56％之间;随访疗效稳定,无不良反应事件.认为在早期诊断、积极药物治疗的基础上,针灸改善脊髓炎患者运动、感觉和二便障碍有一定疗效,确切疗效有待进一步临床研究证实.
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早期开展综合运动疗法在治疗急性脊髓损伤的作用
目的:探讨以运动疗法为主(包括中频电疗法、按摩疗法、步态训练及药物治疗的综合疗法)治疗急性脊髓损伤所致功能障碍的作用.方法:对30例急性脊髓损伤患者进行包括运动疗法在内的综合康复治疗,并在治疗过程中强调患者参与和主动完成的重要性,以促进受损感觉运动功能,治疗前后分别用运动指数评分(MIS)和感觉指数评分(SIS)对其运动感觉功能进行评定.用FIM及改良Bathel评估量表来评估其日常生活活动能力和独立活动能力.结果:30例脊髓损伤患者的运动、感觉功能及ADL评定指数均较治疗前有明显的提高和改善,各项参数P均<0.05,差异有统计学意义,提示综合运动疗法对改善脊髓损伤患者的运动感觉和日常活动能力具有重要作用.结论:早期应用综合运动疗法可显著改善急性脊髓损伤患者受损的运动感觉障碍,大程度地恢复脊髓受损造成的躯体功能残损.
关键词： 运动疗法 急性脊髓损伤 运动感觉障碍 日常生活活动能力评定
